2023孕期唐篩檢查臨界風險怎么回事 懷孕唐篩檢查什么
唐篩是檢查什么?唐氏篩查是唐氏綜合癥產前篩選檢查的簡稱。一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結合孕婦的預產期、體重、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險系數的檢測方法。
唐篩是檢查什么
唐篩主要是針對唐氏綜合癥的篩查,就是檢查寶寶是否會是先天愚型的唐氏兒,主要查甲胎蛋白、人類絨毛促性腺激素、游離雌三醇。
唐氏癥胎兒并不是高齡孕婦的專利,雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏癥有密切關系,年齡愈高,生出唐氏征患兒的機率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏癥患兒,而且只有20%的唐氏癥出現在高齡孕婦,其它80%的唐氏征胎兒出生在小于35歲的年輕孕婦。所以如果只有高齡孕婦接受檢查并不能很好的預防唐氏綜合癥。
但另一方面,如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,不但費用比較高,還會增加流產的機會,所以沒有必要所有的女性都做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。目前預防唐氏癥最好的辦法是:所有的年青孕婦都做唐篩檢查,其中顯示危險性高的孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏癥。
唐氏篩查類型
唐氏篩查類型唐氏綜合癥篩查又分為孕早期和孕中期,而我們通常所說的唐氏篩查是指孕中期進行的唐篩。唐氏篩查類型如下:
早期唐氏篩查
孕早期唐氏篩查是結合胎兒頸后透明帶(NT)篩查的B超檢查和血清生化檢查結果對孕媽媽懷上染色體遺傳疾病的胎兒進行風險評估。早期唐氏篩查能檢測出相當高比例的唐氏綜合癥和其他染色體異常病例,但由于頸后透明帶掃描的準確性由許多因素決定,其中包括B超醫生的水平以及所使用的掃描儀的精確度等,所以孕早期唐篩仍然存在一定缺點。早期唐氏篩查不過的話可以什么都不做或做診斷性檢查,比如做羊水穿刺來做更詳細的確診。
中期唐氏篩查
孕中期唐氏篩查是抽取母嬰血清檢測母體血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和絨毛促性腺激素(hCG)的濃度以及游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A),根據孕婦血清中這些標志物的升高或降低并結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數。中期唐氏篩查出現高危現象時可通過做排畸檢查和羊水穿刺。
唐氏綜合征又稱先天愚型或21三體綜合征。在人體的23對染色體中,21號染色體是比較短的一對,上面攜帶的遺傳物質比較少,即使出現異常,也不會造成致死性后果。所以懷著患唐氏胎兒,不一定會有什么異樣,未必會反復陰道出血、胎兒生長遲緩,往往能順利出生,壽命也并不短。
然而,始終比常人多了一條染色體,唐氏患者有共同的外貌特征:鼻梁塌、豆豆眼。他們100%都會出現智力低下、肌張力低下,男性還會出現不孕癥。這個病無法治療,患者往往獨立生活能力較差,需要入讀特殊學校,需要家人長時間的陪同照顧,對一個家庭。