2022麻醉過敏癥狀處理方法 麻醉過敏癥狀表現
麻醉過敏并不少見,由于每個人的身體素質不一樣,有些人就會麻醉藥物產生過敏。那么,麻醉過敏是怎么回事,麻醉過敏癥狀有哪些呢?麻醉過敏絕非是小事,如果處理不當,很可能會因此而丟失了性命。
麻醉過敏要及時察覺,判斷過敏反應看三方面表現。
麻醉通常需要在較短的手術過程中使用多種藥物,而任何藥物的使用都可能導致嚴重的過敏和類過敏反應,特別是麻醉中使用的肌肉松弛劑,過敏反應發生率是比較高的。過敏反應一旦發生,需要手術室每一個醫生,尤其是麻醉醫生及時察覺,并立即進行急救。那么,如何能及早診斷麻醉過敏?要注意觀察哪些方面呢?
麻醉過敏的三大癥狀:
氣道的表現:是否氣道梗阻
想知道患者是否麻醉過敏,要留意患者是否氣道梗阻、是否氣道氣壓增高,如果出現這種情況就要立即考慮是否藥物過敏。這個意識是非常重要的,在這個關鍵時刻就必須提高警惕,仔細檢查全身表現。這個時候的搶救藥物是支氣管擴張劑,解除氣道痙攣。同時給與糖皮質激素阻止過敏反應繼續。
心血管的表現:特別警惕心率增快到減慢
如果患者在手術過程中出現心率開始增快,然后心率減慢,由增快到減慢的過程中,患者有可能心跳會停,這是給醫生的一個過敏反應的訊號,此時麻醉醫生就必須及時地進行用藥治療,這個時候的搶救藥物是腎上腺素。
肺動脈壓急劇升高的表現:血氧飽和度快速降低,呼氣末二氧化碳快速降低,降低肺動脈壓是很有效的治療過敏反應的方法,其能阻止致命性的癥狀繼續發展。這個時期的有效藥物是前列腺素E1,或硝酸甘油,擴張肺動脈,降低右心后負荷,使左心輸出增加。
麻醉前是否都可以進行麻醉皮試呢?如何減少麻醉風險?
有上百種類的藥物可能產生過敏反應,但一個患者不可能接受上百種藥物皮試的,只不過,有些藥是必須接受皮試的,比如青霉素。對于過敏反應而言,必須強調快速診斷為主,最好是預先發現、減少潛在危險。
(1)術前訪視時,詳細詢問患者的病史,包括花粉、食物以及各種藥物過敏史;
(2)疑過敏病例,盡量避免可能誘發過敏反應的藥物,必要時需要對高危人群進行系統篩查;
(3)使用容易過敏藥物前,做好搶救準備,急救設備與藥物應處于隨時備用狀態;
(4)嚴格掌握用藥適應征,盡可能避免容易導致過敏藥物,對必須使用的已知致敏藥物時,應先脫敏,并在用藥前使用預防性藥物。