小兒烹調綜合征診斷 小兒伯韋綜合征怎么診斷

本綜合征多見于青年及兒童期，主要臨床表現有以下幾個方面。

1.全身中毒癥狀病起高熱，體溫可高達38～41℃，嬰幼兒可出現高熱驚厥，發熱持續約2～3周。1～10天內出現皮膚、黏膜損害，隨疾病進入極期，全身癥狀亦漸加重。約1/3的病例伴有肺炎，X線胸部透視為斑片狀陰影。少數可出現關節炎，偶有發生心肌炎和腎小球腎炎者。極重病例常發生循環衰竭。

2.廣泛皮損四肢、軀干、頭面部甚至遍及全身的紅斑、水皰、典型而大小不等的大皰性多形紅斑，尼氏征陰性。在1～2周內反復發生，嚴重者融合成大片，泡破后大量漿液性滲出和糜爛面，形如二度燒傷。若無繼發感染1～4周后結痂脫屑，不留瘢痕。皮損可遷延3～6周。

3.黏膜損害

(1)消化道表現：幾乎所有病例均有口腔炎，表現為大泡、糜爛、出血和結痂，因疼痛而吞咽困難和流涎，少數病例胃、小腸乃至直腸肛門亦有黏膜糜爛，而出現腹痛和腹瀉;口腔黏膜損害，國內王尚蘭等以及國外資料都稱發生率為100%。

(2)眼部癥狀：Maureen等認為急性結膜炎、眶周腫脹和角膜炎引起的羞明等眼部表現本病早期主要癥狀。此外還有角膜水腫、虹膜睫狀體炎、前房蓄膿等。眼部炎癥的發生率為80%～90%。

(3)泌尿系統表現：膀胱炎、外陰及尿道口炎致使排尿困難。

(4)呼吸道表現：鼻前庭乃至喉、氣管、支氣管黏膜糜爛，出現聲音嘶啞和呼吸困難。

根據上述臨床表現，結合實驗室檢查結果，可以做出診斷。