腎小管酸中毒低鉀血癥能治好嗎 腎小管性酸中毒為何會出現低鉀

腎小管性酸中毒可以引起高鉀，也可以引起低鉀，具體情況要根據腎小管性酸中毒的類型而定。

腎小管性酸中毒是由于多種原因導致腎臟酸化功能障礙造成的，以血漿陰離子間隙正常的高氯性代謝性酸中毒為主要表現。此病按照病變部位、病理生理變化以及臨床表現等情況，可以分為四種類型，包括Ⅰ型(遠端)腎小管性酸中毒、Ⅱ型(近端)腎小管性酸中毒、Ⅲ型(混合性)腎小管性酸中毒、Ⅳ型腎小管性酸中毒。

其中Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型腎小管性酸中毒多為低鉀血癥，主要是由于近端腎小管吸收碳酸氫根離子能力降低或遠端腎小管分泌氫離子能力降低造成的，可引起身體乏力、肌無力、心律失常等臨床表現。而Ⅳ型腎小管性酸中毒多為高鉀血癥，多半是因為體內酸性過多，吞噬鉀元素導致的，可出現四肢麻木、心臟擴大等癥狀。

無論腎小管性酸中毒患者出現了低鉀還是高鉀，都應該根據病況對癥治療。對于低鉀者應該及時用藥補充血鉀，如枸櫞酸鉀口服溶液、氯化鉀緩釋片等。對于高鉀者需要用藥糾正高鉀血癥，如醋酸氫化可的松片、呋塞米片等。