ii型糖尿病最基本的治療措施 ii型糖尿病是什么意思

糖尿病這種被人們稱為“富貴病”的病，已隨著人們生活水平的提高變成了常見病和多發病，而且發病年齡也從中老年人向青年人甚至是青少年蔓延。　雖然糖尿病通過藥物治療及飲食調整，可以使病情得到有效控制，但是由于糖尿病的治療方法及其引發的各種并發癥，會給人們的身心帶來很多痛苦。今天，我們就給大家介紹一下2型糖尿病的治療方法。

II型糖尿病也叫成人發病型糖尿病，多在35~40歲之后發病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內胰島素甚至產生過多，但胰島素的作用效果卻大打折扣，因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏，可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進行胰島素治療。

II型糖尿病的治療：

糖尿病治療的主要目的包括：糾正代謝紊亂，消除癥狀，維護良好的生活和工作的能力;預防各種急性或慢性并發癥和伴隨癥的發生，延長壽命，降低病殘率和病死率。在獲得上述目的的同時，不應過多限制患者的生活質量。糖尿病治療的原則為：持之以恒、綜合管理。糖尿病的治療不僅包括高血糖的控制，尚需同時針對一些并發癥(如高血壓、脂質代謝紊亂等)和各種并發癥等采取綜合治療。糖尿病高血糖的治療一般包括合理運用糖尿病教育、飲食治療、運動療法、藥物治療及自我監測等多種手段，盡可能使糖代謝控制正常或接近正常。①血糖控制良好：空腹血糖<6.0mmol/L，餐后2h血糖<8.0mmoL/L，HbA1c<7.0%或6.5%;②血糖控制較好：空腹血糖6～8mmol/L，餐后2h血糖8～10mmol/L，HbA1c<9.0%;③超過上述值為血糖控制差。

1.II型糖尿病治療第1步 當患者被確診為II型糖尿病后，對患者的建議是首先要改善生活方式，包括增加體育鍛煉時間和頻率，改變飲食習慣，控制碳水化合物和脂肪攝入等。當生活方式的干預無效后再采取口服降糖藥物的治療。該共識突破了傳統指南對于II型糖尿病治療的推薦流程，把二甲雙胍從口服降糖藥物中脫離出來，建議新確診的糖尿病患者應當在采取生活方式干預的同時應用二甲雙胍如格華止。即將二甲雙胍列入II型糖尿病病人的第1步治療中，與生活方式干預并駕齊驅。這也就意味著，除非病人有禁忌證的存在，否則一旦確診均應接受二甲雙胍治療。

二甲雙胍越來越受到糖尿病領域專家的推崇，正是由于它具有多方面的功效。首先，二甲雙胍的降糖效果非常理想，單藥治療就可以降低糖化血紅蛋白達1.5%～2.0%。其次，與其他降糖藥物相比，二甲雙胍在降糖的同時可控制體重，而且其還是目前唯一有證據表明可以降低II型糖尿病患者心血管并發癥的降糖藥物。這些優勢都是其他口服降糖藥物，甚至胰島素都不可比擬的。

對于糖尿病患者而言，體重是糖尿病的危險因素之一，而大部分降糖藥物都會引起病人體重增加，一旦體重不能較好地受到控制，那么對于血糖的控制同樣非常不利。此外，導致糖尿病病人死亡的主要原因并非疾病本身，往往是心血管并發癥。著名的UKPDS研究證明，二甲雙胍除了能降低42%的糖尿病相關死亡外，還可降低39%的心肌梗死風險和41%的卒中風險。除了療效外，二甲雙胍還是惟一一個在全球范圍內都可以普遍獲得的雙胍類藥物，且價格相對便宜，因此全球各地的患者都可以輕易獲得藥物、接受治療。因此，當ADA/EASD專家組意識到單靠改變生活方式無法達到控制血糖目標時，他們建議將二甲雙胍列入II型糖尿病病人的第1步治療中，以獲得更大的治療效果。

EASD/ADA新共識警示我們，糖尿病除了需要加強鍛煉和飲食控制外，還需要配合規范的藥物治療，如果確診為II型糖尿病后，應規則接受二甲雙胍治療。

2.積極控制或消除與并發癥有關的危險因素。

(1)理想地控制高血糖，消除或減輕慢性高血糖毒性作用：可利用糖尿病教育、飲食療法、運動療法、藥物治療及血糖監測等多種手段盡可能使血糖接近正常，這是防治糖尿病慢性并發癥的基礎。來自北美的糖尿病控制和并發癥試驗(DCCT)和英國(聯合王國)前瞻性糖尿病研究(UKPDS)的研究已明確證實良好血糖控制可明顯減少II型糖尿病患者慢性并發癥的發生和發展。近來不少學者關注，在糖尿病的長期治療中，不僅要良好控制血糖，同時還應盡量避免血糖的明顯波動，因血糖的明顯波動不僅有低血糖帶來的危害，且對動脈粥樣硬化的形成也有明顯的不良影響。

(2)合理使用降血壓藥物，理想控制血壓：高血壓常與糖尿病合并存在，并加速糖尿病多種慢性并發癥的發生和發展，理想控制血壓可明顯減少或延緩糖尿病大血管和微血管并發癥的發生和發展。目前臨床常用的有6大類一線降血壓藥物，如利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、鈣離子拮抗藥及血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素2受體阻滯劑等。后兩種對糖脂代謝無不良影響，可作為首選藥物。尤其血管緊張素轉換酶抑制劑受到廣泛重視，其在有效降血壓的同時，對糖尿病多種慢性并發癥可提供相對更加有效的防治作用。對合并高血壓的糖尿病患者應爭取使血壓控制在130/80mmHg左右，甚至更低，有蛋白尿者血壓應控制在125/75mmHg以下。

(3)糾正脂代謝紊亂：糖尿病常合并脂質代謝異常(如高甘油三酯血癥、高LDL-膽固醇血癥及HDL-膽固醇降低和氧化-LDL及糖化LDL水平增加等)，會促進大小血管并發癥的發生。臨床應根據不同的高脂血癥類型采取不同的藥物[目前國內外臨床上常用的降血脂藥物有5大類：膽汁酸隔離劑、煙酸類、纖維酸衍生物和羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑等]和飲食治療，促進血脂控制正常。來自國外的多中心協作研究報告：HMG-CoA還原酶抑制劑可顯著降低糖尿病患者血膽固醇與甘油三酯，升高HDL，明顯降低冠心病(包括心肌梗死)和死亡的發生率，同時明顯。

以上僅供參考，要是不能確定自己的身體健康，可以到醫院進行檢查，從而明確自己的身體狀況，能夠及早發現的話，就要及早的進行治療，以免耽誤了病情，使病情出現惡化。要是你還有什么不了解的，你可以咨詢一下我們有問必答網的在線專家，他們會針對你的問題，給予你想要的回答。