兒童視神經膠質瘤怎么治療 小孩視神經膠質瘤好治嗎
(一)發病原因
神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成,稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞(即神經元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學和形態學上,現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總數的44%。
(二)發病機制
肉眼所見腫瘤邊界常較光整,有“假包膜”,而實際腫瘤細胞浸潤的區域已遠遠超過了“假包膜”所顯示的邊界,較表淺的膠質母細胞瘤常侵犯和穿透大腦皮質并與硬腦膜粘連。腫瘤切面形狀多不規則,有腫瘤區、壞死區和出血區,可有囊腫形成,瘤組織柔軟易碎,血運豐富。腫瘤的特點是:①腫瘤細胞的多種組織學形態。②腫瘤細胞核分裂象相當多見。③供血血管豐富。④來源于血管外膜的間質纖維增生。
生長特征:①膠質母細胞瘤有沿白質中的神經束生長到遠處的傾向。②腫瘤侵犯腦室后,可經腦脊液轉移。③多中心性生長,有4.9%~20%存在幾個獨立的瘤中心。
腫瘤惡性程度為Ⅳ級。腫瘤的病理類型多為低級別星形細胞瘤,常為毛細胞型。腫瘤自然病程的多樣性使得治療效果的評價十分困難,有的學者根據術前MRI表現將其分為3類:①視交叉前型;②彌漫性視交叉型;③視交叉-下丘腦外生型。以此來指導外科治療。
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