腸系膜靜脈血栓形成能治好不 急性腸系膜靜脈血栓形成

實驗室檢查大多數可呈現與體征不相符的血白細胞異常升高，大多高達20×109/L以上并有血濃縮的現象。大便潛血可陽性。近期有實驗表明脂肪酸結合蛋白，二聚體(dimer>20μg/ml)在診斷腸系膜血管病變時有一定特異性，達95%以上，但目前仍較少在臨床中運用。

1.X線檢查有小腸脹氣、腸壁增厚及腸腔內積液、不全梗阻征，對此病診斷有一定意義。

2.腹部CT在本病診斷中有所幫助，能從以下幾個方面支持本病的診斷：

(1)血栓形成后常引起腸系膜上靜脈管徑增寬，血栓形成區域前后管徑不成比例。

(2)腸血管內的血栓平掃時呈較高密度影，在增強后密度低于周圍靜脈的密度。

(3)腸系膜因水腫而明顯增厚、密度增高。

(4)腸壁水腫增厚，CT表現為“指壓痕征”。

選擇性腸系膜上動脈造影可發現系膜血管中斷。彩色多普勒超聲、CT等檢查確診率可達70%左右，選擇性血管造影可達90%左右，但最終還待手術探查確定。