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    2024左心衰竭的癥狀和體征有哪些 左心衰竭的癥狀有哪些

    左心衰竭是一種很常見的心力衰竭疾病,也是我們主要會遇到的心力衰竭疾病。很多時候,左心衰竭和右心衰竭的癥狀是不同的,這需要我們進行一定的判斷。那么,左心衰竭具體會有哪些相應的癥狀呢?

    (1)程度不同的呼吸困難:

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    勞力性呼吸困難:是左心衰竭最早出現的癥狀,系因運動使回心血量增加,左房壓力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。

    端坐呼吸:肺淤血達到一定的程度時,患者不能平臥,因平臥時回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時方可使憋氣好轉。

    夜間陣發性呼吸困難:患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行緩解。其發生機制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加外,夜間迷走神經張力增加,小支氣管收縮,橫膈高位,肺活量減少等也是促發因素。

    急性肺水腫:是“心源性哮喘”的進一步發展,是左心衰呼吸困難最嚴重的形式(見本章第二節急性心力衰竭)。

    (2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始常于夜間發生,坐位或立位時咳嗽可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點。偶可見痰中帶血絲。長期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導致肺循環和支氣管血液循環之間形成側支,在支氣管黏膜下形成擴張的血管,此種血管一旦破裂可引起大咯血。

    (3)乏力、疲倦、頭暈、心慌:這些是心排血量不足,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致的主要癥狀。

    (4)少尿及腎功能損害癥狀:嚴重的左心衰竭血液進行再分配時,首先是腎的血流量明顯減少,患者可出現少尿。長期慢性的腎血流量減少可出現血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應癥狀。

    以上這些,就是左心衰竭會出現的癥狀了。對于左心衰竭患者來說,必須要搞清楚其癥狀,才能夠進行相應的治療,否則的話,治療是不會有什么好的效果的。希望這些能夠幫助大家早日治愈左心衰竭!

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