2024做完膀胱鏡尿道疼怎么辦 什么情況下要做膀胱鏡撿查
膀胱鏡檢查是泌尿生殖系統疾病檢查的常用方法,通過膀胱鏡可以在直視的基礎上對一些泌尿生殖系統疾病進行診斷
以下情況需做膀胱鏡
1.做診斷用通過檢查窺鏡可以觀察到膀胱內情況;通過輸尿管插管窺鏡,可向輸尿管插入細長的輸尿管導管至腎盂,分別搜集尿液,進行常規檢查和培養;靜脈注入靛胭脂溶液,觀察兩側輸尿管的排藍時間,可以分別估計兩側腎功能(正常注藥后5~10分鐘排藍);經導管向腎盂或輸尿管注入12.5%碘化鈉造影劑,施行逆行腎盂造影術,可以了解腎、腎盂和輸尿管的情況。
2.做治療用如膀胱內有出血點或乳頭狀瘤,可通過膀胱鏡用電灼器治療;膀胱內結石可用碎石器來碎后沖洗出來;膀胱內小異物和病變組織可用異物鉗或活組織鉗取出;輸尿管口狹窄,可通過膀胱鏡用剪開器剪開(或用擴張器進行擴張)。
3.對于血尿的患者來說,膀胱鏡檢查常常是不可替代的檢查。它不但可以明確血尿的原因,還可以對一些引起血尿的疾病進行治療。如:通過膀胱鏡檢查,可以發現早期的膀胱腫瘤(膀胱癌),并可以不做切口對其進行根治性治療,使患者長期生存。大多數膀胱結石的患者,也可以不用挨刀,通過膀胱鏡將結石擊碎并取出。
4.膀胱鏡檢查不但可以對膀胱、尿道的疾患進行診斷和治療,對某些輸尿管、腎臟,甚至盆腔的疾患也有診斷和治療價值。
不合宜人群:
(1) 尿道、膀胱處于急性炎癥期不宜進行檢查,因可導致炎癥擴散,而且膀胱的急性炎癥充 血, 還可使病變分辨不清。
(2) 膀胱容量過小,在60ml以下者,說明病變嚴重,病人多不能耐受這一檢查,也容易導致膀胱破裂。
(3) 包莖、尿道狹窄、尿道內結石嵌頓等,無法插入膀胱鏡者。
(4) 骨關節畸形不能采取截石體位者。
(5) 婦女月經期或妊娠3個月以上。
(6) 腎功能嚴重減退而有尿毒癥征象、高血壓而且心臟功能不佳者。
檢查前禁忌:術者準備洗手、穿消毒衣、帶滅菌手套。應重視無菌操作原則,以免引起醫源性泌尿系感染等并發癥。
檢查后要求:(1) 膀胱鏡檢查后常有血尿發生,為術中損傷粘膜所致,一般3-5日后即止。
(2) 術后尿道灼痛,可讓病人多飲水利尿,并給止痛劑,1-2日后即能轉輕。
(3) 如無菌操作不嚴密,術后將發生尿路感染、發熱及腰痛,應用抗生素控制。