2024傷寒腸穿孔怎么處理 傷寒腸穿孔是什么意思
有些原發病本來是不嚴重的,但是其并發癥有可能就是有風險性和危險性的。就像傷寒病,傷寒病是一種治療及時就不算嚴重的疾病,但其并發的傷寒腸穿孔就是需要引起人們高度重視的,因為其死亡率比較高。但是若果我們對此并發癥的癥狀有所了解,當癥狀出現時,傷寒患者起碼能知道自己是否并發了腸穿孔,從而得到及早的治療,降低此并發癥的危害性和死亡率。
已經確診為傷寒病的病人,突然發生右下腹痛,短時間內擴散至全腹,并伴有明顯腹部壓痛、腸鳴音消失等腹膜炎征象,X 線腹部透視或拍片發現氣腹,診斷多不困難。全身反應常表現為體溫初降后升和脈率增快,白細胞計數在原來的基礎上有升高,這就不同于一般沒有并發癥的傷寒病人。由于傷寒病人常有體弱、腹脹.所以腹肌緊張往往不明顯,對腹部叩診肝濁音界縮小和消失也不易正確評價,因此易造成誤診。部分病人在穿孔發生前可先有腹瀉、腹脹、腸出血等表現,或有飲食不調和誤用瀉劑等誘因。
一、癥狀與體征 臨床上主要有兩組表現,一組是傷寒病本身的表現,另一組是 傷寒腸穿孔引起的急腹癥表現。
(一) 傷寒病本身的癥狀體征
1. 發熱持續數日至數周以上、呈弛張熱或稽留熱。 畏寒、全身不適、表情淡漠、神志遲鈍,全身極度虛弱。
2. 厭食、腹脹、腹痛、大便次數增多及腹瀉。可有血便。
3.相對緩脈、肝脾腫大、腹部壓痛、以右下腹為顯著。發病7~10日部分病人胸腹或背部可見玫瑰疹。
(二) 傷寒腸穿孔的癥狀體征
1.多發生于傷寒病程的2~3周。
2.突然右下腹疼痛隨后遍及全腹,腹脹、嘔吐 。
3.出現腹膜炎體征、腹肌緊張、壓痛、以右下腹為甚,肝濁音界縮小,腸鳴音消失。
我們平時應該多看醫學方面的書籍,了解各種疾病的預防、癥狀以及治療。做好預防措施,盡量避免疾病的發生。當出現一些病癥時,自己也能大概判斷出患上了什么疾病,并立刻到相關的醫科部門進行診斷,從而使疾病發現得更快,使疾病能得到更快更好的治療。而傷寒腸穿孔作為一種嚴重的并發癥,傷寒患者要對其癥狀有所了解,當并發癥發生時,能做到早發現,早診斷,早治療。