2024如何診斷甲亢甲減 如何診斷甲亢性眼凸

甲亢肌無力肌無力癥狀的出現嚴重影響著患者的身心健康。如能正確的認識甲亢伴重癥肌無力的癥狀以及如何診斷可有效的發現病情并及時進行治療，而給患者增加了治療的寶貴時間。在介紹如何診斷甲亢肌無力之前我們先介紹一下甲亢肌無力的癥狀。

1、甲亢性周期麻痹：甲亢性周期麻痹臨床上較為常見，發病率為3.8%～6%，年輕男性發病率較高。發作前，多無明顯前驅癥狀，常在一定誘因如飽餐、疲勞、精神緊張、高糖飲食、寒冷等情況下發作,發作時雙下肢或四肢癱瘓，嚴重者可致呼吸肌麻痹。本病不僅和周期性麻痹的臨床癥狀相似，而且和周期性麻痹一樣，補鉀后癥狀亦可迅速緩解，因此可以認為本病的發病與機體的鉀代謝和分布異常有關。

2、甲亢性周期麻痹的發作時間呈多樣性，短者數十分鐘，長者可數天，發作頻率可一天數次，也可數年一次。發作時肌肉麻痹輕重因人而異，輕者肢體只能移動，不能坐起或站立，重者則肢體完全不能活動。體檢時患者神志清晰，無感覺障礙和顱神經受累征，腱反射減弱或消失。化驗血鉀多降低，心電圖可見低血鉀改變。

3、慢性甲亢性肌病：慢性甲亢性肌病多數為中年男性，起病緩慢，主要表現為進行性肌無力和肌萎縮，病變涉及的部位以手部大小魚際、骨盆肌、肩胛肌、臀肌較為明顯，甚可影響全身肌肉，以致患者出現站立、走路、蹲位起立、登樓、提物等均感到困難，可見肌纖維顫動，肌電圖示非特異性肌病改變，血尿肌酸增高。肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關系，甲亢控制后，肌病即好轉。

如何診斷甲亢肌無力?

1.有甲亢的主要臨床表現：如怕熱多汗，多肌善食，體重減輕，頭暈手顫，心慌急躁，大部分病人有不同程度的甲狀腺腫大和突眼。

2.按甲亢和重癥肌無力治療均有明顯效果。

3.有典型的重癥肌無力臨床表現，疲勞后加重，休息后減輕等特點。

4.肌電圖主要出現漸減波現象，即開始電位正常，以后波幅或頻率漸減低。

5.攝131I率、T3、T4值高于正常。

6.乙酰膽堿受體抗體(AchRab)滴度增高。