2024哪些心臟病人適合裝永久起搏器 心臟起搏器用于哪種病人

心臟起搏器由電極導線和脈沖發生器組成，利用脈沖刺激心肌細胞，刺激整個心室和心房并收縮，從而維持心臟的正常跳動。心臟起搏器可分為臨時心臟起搏器和永久心臟起搏器，不同的心臟起搏器有不同的適應癥，那么永久心臟起搏器適合哪些病人？

1、緩慢性心律失常

通常永久性起搏器植入最初主要針對慢性心律，因此對于一些慢性心律疾病需要永久性起搏器植入。緩慢性心律失常患者的心電圖檢查提示完全性房室傳導阻滯或高度房室傳導阻滯，并伴有頭暈、黑蒙甚至暈厥等腦供血不足的臨床癥狀，是永久性心臟起搏器植入的絕對指征。

2、病態竇房結綜合征

通常當病態竇房結綜合征患者心室率低于50次/min時，會導致心臟驟停，伴有明顯的頭暈和暈厥癥狀，或當心室率間歇性低于40次/min時，需要考慮植入起搏器。如果患者的RR間期長達3秒，即使沒有臨床癥狀，也需要考慮安裝心臟起搏器。

3、快慢綜合征

如果是快慢綜合征，且不能使用藥物來降低心室率的患者，則應及時植入永久性心臟起搏器，并在確保適當心室率的情況下給藥治療快速性心律失常。

4、其他病例

有些病例也需要永久性起搏器，如頸動脈竇過敏、心力衰竭等，尤其是在心力衰竭的終末期，左心室和右心室的收縮不同步，心電圖上的QRS波明顯更快。在這種情況下，可以選擇植入起搏器來同步心室收縮，以改善心力衰竭癥狀。

綜上所述，對于緩慢性心律失常、病態竇房結綜合征、快慢綜合征以及其他情況必要安裝情況下的患者，需要安裝永久心臟起搏器。某些心臟疾病可導致致命的心律失常，如心室顫動，因此這類患者需要安裝具有除顫功能的起永久搏器，以防止猝死。