2024闌尾糞石是什么原因引起 闌尾開口處息肉是什么原因引起的
(一)發病原因
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(二)發病機制
1.病理分型闌尾腺癌有黏膜型和結腸型兩種類型。
(1)黏膜型:又稱囊腺癌,起源于囊腺瘤,多為分化良好的細胞,與卵巢囊腺癌很相似,容易破裂和腹腔播散,導致腹膜假性黏液瘤,術后容易復發。
(2)結腸型:是息肉狀或潰瘍狀腫瘤,起源于管狀或管狀絨毛狀腺瘤,與結腸的腺癌相似(圖1),沿淋巴道和血道轉移。
2.轉移途徑闌尾腺癌好發于闌尾根部,所以易侵犯回盲部和結腸。轉移途徑主要有:①淋巴途徑,結腸型最常見,一旦腫瘤侵犯黏膜下層,則極易沿闌尾系膜淋巴結、回盲動脈淋巴結、右半結腸動脈淋巴結,甚至腹主動脈淋巴結轉移。②血液轉移,可沿門靜脈系統轉移至肝臟,進一步轉移至全身的組織和器官。③直接浸潤和種植,可侵犯鄰近腸系膜、盲腸、輸尿管,甚至盆腹腔種植轉移。黏膜型容易發生這種類型轉移,術中可見數個至數百個大至雞蛋,小至芝麻的膠凍樣結節,常伴腹水。發生腹腔轉移的結腸型腺癌則主要是黏液腺癌,其次是分化性腺癌,多出現于晚期病人。
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