2024布病和結核病怎么鑒別 結核病免費政策有哪些
結核病的患者是非常多的,它的鑒別方法也是非常多的,掌握了它的鑒別辦法,才能及時的恢復身體的健康,在生活中對于結核病的鑒別方法很多的患者都不是特別的清楚,我們對這類疾病的鑒別,做一個詳細的介紹吧,請看下文。
結核病的診斷需要綜合臨床表現、影像特點、痰結核菌等資料,痰菌陽性者需進一步進行菌種鑒定及藥敏試驗,痰菌陰性者需要更多的輔助檢查,CT,纖維支氣管鏡,血清抗體,甚至活體組織檢查,必要時尚可進行診斷性治療。
各種漿膜腔結核主要結合臨床表現,將夜性滲出液化驗等綜合分析做出診斷。結核性腦膜炎根據亞急性或慢性非化膿性腦膜炎等特點綜合分析判斷。腸結核者胃腸X線及纖維結腸鏡檢查有助于診斷。骨關節及泌尿系統結核的診斷主要依據臨床表現和影像學檢查。淋巴結,肝,脾等結核病依賴于活體組織病理檢查確診。
肺結核的臨床與X線表現與多種非結核疾病相似,容易誤診,痰菌陽性者容易診斷,但需通過菌種鑒定除外非結核分枝桿菌肺病,痰菌陰性者需除外肺癌、肺炎、肺膿腫、支氣管擴張等疾病。
肺癌:肺癌多見于中老年,吸煙史多見,常無明顯的結核中毒癥狀,多有刺激性咳嗽,胸痛,進行性消瘦,X線上結核病灶多有衛星灶及鈣化,肺癌病灶邊緣常有切跡、毛刺,胸部CT有助于二者鑒別,必要時可做纖維支氣管鏡及肺活檢,臨床上難以排除肺癌者必要時可考慮剖胸探查。
肺炎:病情進展較快的繼發性肺結核形成干酪性肺炎易誤診為肺炎球菌所致的大葉性肺炎,肺炎多起病急驟、高熱、寒戰、胸痛伴鐵銹色痰,X線病變常局限于單個肺葉,抗生素治療有效。干酪性肺炎多有結核中毒癥狀,起病慢,黃色粘液痰,X線病變多位于右上葉,可累及多葉、多段,密度不均,可出現蟲蝕樣空洞,抗結核治療有效。
肺膿腫:肺膿腫的空洞多見肺下葉,膿腫周圍的炎癥浸潤較嚴重,空洞內常有液平,肺結核空洞以上葉多見,洞內較少有液平。此外肺膿腫起病急驟,高熱,大量膿痰,痰中無結核菌,血白細胞總數及中性粒細胞顯著增多,抗生素治療有效。
對于結核病的鑒別,患者們都十分的了解了,這是一種非常嚴重的傳染性的疾病,加強疾病在生活中的護理是非常重要的,盡量不要讓結核病給健康帶來傷害,對結核病引起重視,在生活中掌握好它的治療方法,才能有健康的未來。