2024變應性肉芽腫性血管炎 韋格氏肉芽腫性血管炎
肉芽腫血管炎按照機體受累的范圍,可以分為局限型、全身型兩大類。其中前程較為常見,病變只限于上、下呼吸道,愈后較好,而可因急性腎衰竭而死亡。這種疾病的發病年齡在5~91歲,但以30~50歲為主。那肉芽腫血管炎究竟如何來診斷呢?
1、血液檢查
在該病當中,少數患者的紅細胞與血紅蛋白會降低,白細胞與血小板會變多。而活動性的患者可見血沉加快、C反應蛋白升高,抗核抗體與類風濕因子呈陽性。另外,若是患者的腎臟受累,致使腎功能受損,那么血肌酐跟尿素氮都會有所增高,并發生水電解質紊亂與酸堿平衡失調。
2、尿常規檢查
所有肉芽腫血管炎患者都應進行尿液檢查,以發現腎臟受損情況。一般腎臟受累時,可以有蛋白尿和(或)鏡下血尿、細胞管型等情況。
3、抗體檢查
在抗體檢查中,需對抗中性粒細胞的胞質顆粒蛋白,以及白細胞溶酶體蛋白的特異性抗體進行檢測,這些檢測對診斷具有高度特異性,并與疾病的活動有關。
4、病理檢查
活體組織病理檢查是診斷該病的主要措施,可通過取上呼吸道、肺、腎臟、皮膚等部分活體組織進行病理檢查。其中上呼吸道活體組織病理檢查創傷性相對較小,常作為首選,但陽性率較低。
通過上述介紹,相信大家對于肉芽腫血管炎診斷的方法,有了全面的了解。了解清楚之后,有相關癥狀的患者就需及時去醫院進行相關的診斷。明確診斷之后,患者就應盡早接受治療,如糖皮質激素、免疫抑制劑等。治療后,患者的預后跟初次診斷時的血漿肌酐水平、疾病分型、年齡等因素有關。
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