2023門靜脈高壓癥術后護理不正確的是 門靜脈高壓癥術前護理
眾所周知,患上了門靜脈高壓癥是要進行治療的,否則病情就會越來越嚴重,然而,由于一些患者在發現自己有相關異常的時候,病情已經比較嚴重了,因此不得不進行手術。但是,手術也不是隨隨便便就能夠做的。
門靜脈高壓手術前護理要點
1、嚴密觀察病情變化,有無惡心,心慌,脈搏快等癥狀。肝硬化晚期,尤其注意觀察肝昏迷的早期癥狀。
2、應用利尿藥物時,記錄出入量,防止出現低鉀血癥。有低蛋白血癥時,按醫囑積極于血漿,白蛋白等護肝治療。
3、臥床休息,勸告戒煙,避免腹內壓力增高。
4、留置三腔二囊管者按三腔管護理常規。
5、給于高熱量,高維生素,適量蛋白,低脂低渣或五渣飲食,勿進干硬粗糙酸辣等刺激性食物,伴肝性腦病征象者控制蛋白質攝入,有腹水者控制水和鈉的攝入量。
6、 一旦并發上消化道大出血,應讓病人頭轉向一側或側臥位,絕對臥床休息,密切觀察血壓脈搏,呼吸變化,做好輸液備血,備三腔二囊管等搶救工作。
門靜脈高壓癥的術后護理
1、定時觀察病人血壓,脈搏,呼吸,體溫以及面色,末梢循環的變化。
2、分流術后48小時內平臥位,避免過多活動,防止血管吻合口破裂,一般臥床一周,不宜過早下床活動。
3、 腸蠕動恢復后,進流質飲食,有腹水者低鹽飲食,對肝功能嚴重障礙或分流術后,應限制蛋白質的攝入量。特別是限制肉類食物,以減少肝性腦病的發生。
4、正確記錄出入量,尤其尿量,觀察病人有無腹脹,尿量減少等情況。
5、注意觀察有無出血,腸系膜血管血栓形成,肝性腦病。膈下膿腫等并發癥發生。
6、應用廣譜抗菌素時 加強口腔護理,觀察有無霉菌感染。
7、 出院后囑病人定期復查,禁煙酒,進易消化富營養飲食,避免進粗糙,干硬,溫度過高的飲食,蛋白質的攝入應根據肝功能情況而定,避免過重體力勞動。
8、繼續護肝治療,術后常規吸氧,定期復查肝功能,觀察有無黃疸加深,腹水增多。2).皮切除術后觀察血小板增高程度,病人有無腹痛腹脹,血便等。3).傷口用勝利帶包扎,注意有無滲液,防止傷口裂開。
大家在做門靜脈高壓癥手術前后一定要做好準備,不要大意,以免出現紕漏,從而影響手術效果。最重要的一點是患者在手術前一定要堅定自己的信心,不要出現一些悲觀的情緒。