2023急性闌尾炎的癥狀表現有哪些 急性闌尾炎有哪些癥狀表現

急性闌尾炎這種疾病相信我們很多人都不陌生，當然這種疾病在我們的醫學臨床上也是一種非常多見的腸道類疾病，我們很多人之中也會有很多人曾經患有此病，此病對于患者的身體傷害是很大的，尤其是這種急性闌尾炎更是如此。而這里所介紹的異位急性闌尾炎對于患者的危害也是不能忽視的。

異位急性闌尾炎 - 病癥

(1)低位(盆腔位)急性闌尾炎：由于盲腸下降過多或右半結腸游離而缺乏固定時，闌尾可位于髂棘線以下，甚至完全進入盆腔內，臨床估計盆位急性闌尾炎發生率約為4.8～7.4%表現為轉移性腹痛，只是腹痛部位及壓痛區均較低，肌緊張也較輕病程中可能出現直腸刺激癥狀如便次增多肛門墜脹;或出現膀胱刺激癥狀如尿頻和尿急等低位闌尾炎的治療與般闌尾炎相同應急診手術切除闌尾手術過程中應仔細探明盲腸和闌尾的位置分離炎性粘連使闌尾完全游離后予以切除。

(2)高位(肝下位)急性闌尾炎：先天性腸道旋轉下降不全時盲腸和闌尾可停留于肝下;后天性闌尾過長尖端也可延伸于肝外下肝下位闌尾炎時腹痛壓痛和肌緊張均局限于右上腹，臨床上常誤為急性膽囊炎必要時行腹部B超檢查如證實膽囊大小正常輪廓清晰膽囊腔內也無異物回聲時高位闌尾炎應該考慮旦確診應急診切除闌尾。

(3)左側急性闌尾炎：由于先天性腹腔內臟異位盲腸可位于左下腹部;后天性游離盲腸也可移動并粘連固定于左下腹闌尾也隨之固定在左髂窩內左側位急性闌尾炎極少見其病理類型和發病過程與右側急性闌尾炎相同，有轉移左下腹痛壓痛和肌緊張也局限于左髓窩，考慮到左側急性闌尾炎的可能時應仔細進行胸腹部的體檢和X線檢查確診后可經左下腹斜切口切除闌尾。

1、主要癥狀是腹痛，多半開始在臍周圍、上腹部疼痛，以后逐漸加劇，經數小時后疼痛轉移至右下腹部。腹痛性質變為持續性。劇痛時病人真不起腰，可伴有惡心嘔吐、發熱、食欲減退，如把手慢慢壓下去，然后突然移開，發炎的闌尾撞擊鄰近的內臟而激發出疼痛，醫學上稱為反跳痛。

2、大多數病人均有一個明顯的闌尾壓痛點。由于病變刺激闌尾的感受器，沖動傳入中樞，會反射性地引起腹壁肌肉收縮，表現為右下腹部肌肉緊張。闌尾一旦穿孔，引起腹膜炎時，可出現右下腹或全腹肌緊張，壓痛和肌緊張在診斷急性闌尾炎上也有一定意義。當腹痛懷疑有急性闌尾炎的可能時，千萬不能盲目服用止痛藥，而應及早去醫院診治。

3、慢性闌尾炎是一種常見病，患者常感右下腹隱病，并反復發作。急性闌尾炎如經非手術治療，有的則轉為慢性闌尾炎。闌尾炎患者一般均需切除闌尾才可治愈。

異位急性闌尾炎 - 并發癥

(1)腹腔膿腫：在闌尾周圍形成的膿腫為闌尾周圍膿腫但也可在腹腔其他部位形成膿腫，常見部位有盆腔膈下和腸間隙等處臨床表現有麻痹性腸梗阻的腹脹癥狀腹膜刺激征象壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等，B型超聲檢查可協助診斷和定位經診斷即應及時手術切開引流。

(2)內外瘺形成：闌尾周圍膿腫如未及時引流部分病例膿腫可向小腸或大腸內穿破亦可向膀胱陰道或腹壁穿破形成各種內瘺或外瘺;膿液可從瘺管排出X線鋇劑檢查可協助了解瘺管的走行和范圍有助于選擇擴大引流或切除瘺管的治療方法。

(3)門靜脈炎：急性闌尾炎時闌尾靜脈中的感染性血栓沿腸系膜上靜脈至門靜脈導致門靜脈炎癥臨床表現有肝腫大和壓痛，黃疸畏寒高熱等如病情加重會產生感染性休克和敗血癥治療延誤可發展為細菌性肝膿腫。

由于異位急性闌尾炎這種疾病屬于急性癥狀，所以此病一旦發病就已經是需要及時治療的時期了。為了我們在遇到此病時能夠沉著冷靜的應對，盡最大的力量抵抗此病，我們一定要對此病做好防治工作。在生活中要注意健康的飲食習慣和生活習慣，保持健康的腸胃，盡量避免發生此病。