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    1.重疊綜合征(overlappingsyndrome)是指同一個患者同時或先后患有明確2種或2種以上結締組織病的,因此與MCTD明顯差別。盡管MCTD臨床上有多種病的重疊癥狀,但它有其自身的診斷標準和特點。

    重疊綜合征臨床表現為同一時期內并存兩種以上風濕性疾病,如系統性紅斑狼瘡與結節性多動脈炎并存,系統性紅斑狼瘡與系統性硬化癥并存,幼年型類風濕性關節炎除有嚴重關節炎和皮下小結外,還有抗核抗體陽性和血管炎,即與系統性紅斑狼瘡并存。此外,系統性硬化癥也可出現抗核抗體陽性、嚴重關節炎、白細胞減少、溶血性貧血等。

    重疊綜合征也可先后出現兩種以上風濕性疾病,如患皮肌炎多年后,又出現雙手指關節炎,可視為皮肌炎與類風濕關節炎重疊。系統性紅斑狼瘡的病程進展過程中,又出現了典型的類風濕關節炎的關節畸形,可診斷為系統性紅斑狼瘡和類風濕關節炎的重疊。

    重疊綜合征的治療較治療單純患某一種疾病困難。應用藥物應取決于以何種風濕性疾病為主。主要藥物為腎上腺皮質激素和免疫制劑,劑量和用法參照各有關風濕性疾病節。

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    本綜合征的預后較單一的風濕性疾病要差。同時還取決于哪兩種病的重疊。與MCTD相比,MCTD的5年存活率為93%,而重疊綜合征的存活率僅為53%。

    2.系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎、系統性硬化癥MCTD各具有三者中的某一些特征、而又不能用某一種病解釋MCTD所有表現。

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