2023高泌乳素血癥是什么病癥 高泌乳素血癥是什么導致的
生活當中很多人并不清楚高泌乳素血癥是什么,這屬于常見的一種生理性平衡疾病,會導致患者的生理出現多種問題,甚至會在臨床上需要通過用各種藥物維持才能進行降低,只有降低調整平衡才能保證身體健康,所以在平時更多的還是要掌握好中醫的治療方法,這樣恢復起來會更快一些。
治療方法預防:
治療原發性疾病(垂體腫瘤、甲狀腺功能減退和庫欣綜合征);盡量避免不良精神刺激;減少或避免應用升高催乳素藥物。
高泌乳素血癥的中醫治療:
中醫認為本癥病因病機較為復雜,但原則上可分為虛實兩類,虛者為肝腎虧損,精血不足,血海空虛,無血可下則閉經;氣血虛弱,腎氣不固則乳汁自溢。實為肝郁氣滯,血淤痰阻,脈道不通,經血不得不下行;或肝經郁熱,疏泄失常而迫乳汁外溢。由于稟賦不足,腎氣未盛,精氣未充,肝血虛少,沖任失于充養,無以化為經血;或房勞、久病,以致腎精虧耗,肝血亦虛,精血匱乏,源斷其流,沖任虧損,胞宮無血可下,而成閉經。如《醫學正傳》云:“月經全借腎水施化,腎水既乏,則經水日以干涸”。或腎陽素虛,陽氣不達,陽虛生寒,虛寒滯血;或腎陽虛不能溫運脾固,攝納無權,可見乳汁隨化隨出而自溢。若脾胃素弱,或飲食勞倦,服藥不當,或憂思過度,損傷心脾,營血不足;或大病久病、墮胎小產等數脫于血,或哺乳過長過久而傷氣耗血,以致沖任大虛血海空乏,無血可下而成閉經。如《蘭室密藏》云:“婦人脾久需,或形贏氣血具衰,而致經水斷絕不行。”若七情內傷,肝氣郁結不達,氣滯血淤,沖任淤阻,胞脈壅塞,經水阻塞不行,故致閉經;或郁怒傷肝,肝火亢盛,疏泄太過,迫乳外溢。《胎產心法》云:“肝經怒火上沖,乳脹而溢。”另有肥胖之人,多痰多濕,痰濕壅阻經隧;或脾陽失運,濕聚成痰,脂膏痰濕阻滯沖任,胞脈閉而經不行。《女科切要》說:“肥白之人,閉經而不通者,必是濕痰與脂膜壅塞之故也。”綜上所述,本病的發生涉及肝、脾、腎虛損,以致精、氣、血虧乏,或因氣 、血、痰阻滯不通而致。
高泌乳素血癥西醫治療方法
藥物治療:溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物,為多巴胺受體激動劑、可經受體機轉,促進PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和釋放,并直接作用于垂體腫瘤和PRL細胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隱亭療法適用于各種類型HPRL,也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法,尤以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2.5~7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素藥物包括:左旋多巴(LevoDopa)、八氫苯并喹啉(CV205-502)、維生素B6等。詳見內分泌治療章抗泌乳素節。
促排卵治療
適用于HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主,配伍其他促排卵藥物的綜合療法:①溴隱亭-CC-hCG;②溴隱亭-hMG-hCG;③GnRH。脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節省抗泌乳素,縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率。