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    2023垂體瘤術后發燒怎么辦 垂體瘤術后低鈉血癥

    如果患者患有垂體瘤,尤其是大型垂體瘤,就需要手術治療,手術切除后,患者容易出現低鈉血癥。對于這類患者,建議使用一些高滲液體來堅持電解質平衡,但彌補鈉的速度不能太快,以免橋髓鞘溶解。以下就來具體了解一下,垂體瘤術后鈉低如何治療?

    垂體瘤術后鈉低應該在醫生指導下找到原因,在臨床實踐中,常見的原因是手術中垂體的正常功能受損,導致體內腎上腺皮質功能下降。不過,這一般是暫時性危害和暫時性低鈉血癥,可隨時間逐漸恢復,然而臨床上也存在永久性的術后垂體危害。對于這類患者,應該做一些與皮質激素水平相關的目標,如腎上腺皮質功能的檢測,了解清楚垂體瘤術后鈉低的實際情況,才能確定對癥治療方案。

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    垂體瘤術后由于內分泌功能障礙,易產生低鈉血癥,最常見的原因是尿崩癥、抗利尿激素分泌綜合征、腦鹽消耗綜合征、甲狀腺功能減退等。早期可通過檢查血鈉、尿鈉濃度、尿比重和甲狀腺激素,了解低鈉血癥的原因,然后進行針對性治療。如果是尿崩癥引起的低鈉,建議口服卡馬西平、二氫尿噻嗪或咪康唑。若是抗利尿激素分泌不妥導致的低鈉血癥,建議服用速尿或托伐普坦來排出剩余的水分,并還是血鈉水平。最后腦鹽耗綜合征引起的,患者可以喝鹽水或靜脈注射高滲鹽水,只有這樣才能消除病癥危害。

    垂體瘤術后鈉低的情況下,應該做一下血液取樣檢測,包含促腎上腺皮質激素、甲狀腺激素和電解質,以了解清楚發病原因。必要時還要進行磁共振檢查,這樣有利于進一步了解疾病,對消除術后病癥危害具有重要意義,患者們一定要多加注意。

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