2022胃竇黃色素瘤是什么引起的 胃竇部黃色素瘤需要怎樣治療

胃竇黃色素瘤又稱胃黃斑瘤或胃脂質島，是發生在胃黏膜的 脂質沉積性疾病，過去被認為是一種罕見的、無癥狀的胃部良性病變，因其外觀呈黃白色而得名，其組織病理學上由充滿脂質的泡沫細胞聚積而成。那么胃竇黃色素瘤的病因及發病機制是什么呢？

胃竇黃色素瘤病因及發病機制尚不明確，其可能的病因及發病機制有如下幾點。

1. 胃黏膜慢性炎癥和老化：胃黏膜長期慢性炎癥和細胞老化可干擾局部脂質代謝并導致黏膜細胞破裂壞死，壞死細胞的細胞膜釋放大量脂質，因局部脂質過多和脂質代謝轉運障礙，大量脂質沉積而被局部組織細胞和單核-巨噬細胞吞噬，形成充滿脂質的泡沫細胞，泡沫細胞大量堆積進而形成黃色瘤。

2. 脂質代謝異常：因脂質代謝異常，血漿中低密度脂蛋白、膽固醇、三酰甘油和乳糜微粒等增加，在胃黏膜毛細血管處可移出至黏膜或黏膜下細胞間隙。在氧自由基的作用下，低密度脂蛋白形成氧化低密度脂蛋白，使局部組織細胞和單核細胞表面特征發生變化，黏附因子表達增加，導致黏附于局部組織的單核細胞增多，后者通過清道夫受體吞噬氧化的低密度脂蛋白及其他脂質，轉變為泡沫細胞，泡沫細胞聚集而形成黃色瘤。脂質代謝異常是否為胃竇黃色素瘤的病因尚有爭議，過去有報道稱脂質代謝異常合并胃竇黃色素瘤患者在治愈脂質代謝異常后黃色瘤自行消退。但亦有研究顯示，胃竇黃色素瘤患者血脂水平無明顯異常。

3. 物理或化學刺激：胃部尤其是胃竇部的蠕動較多，接受食管物理刺激亦較多，可引起局部組織增殖增加和淋巴循環障礙致脂蛋白蓄積，被組織細胞吞噬后通過上述機制形成黃色瘤。胃黏膜慢性炎癥導致黏膜或黏膜下組織暴露于強酸環境，可引起局部組織代謝紊亂而形成胃竇黃色素瘤。