2022完全性右束支傳導阻滯心電圖特征 完全性右束支傳導阻滯心電圖講解
心臟的收縮和舒張是靠心肌動作電位的“除極和復極”來完成的。心肌這種電活動是靠竇房結發出沖動的一系列傳導來完成的，即：竇房結-房室結-結間束-悉氏束-左右束支以及蒲氏纖維網，形成一系列波形：P波、QRS波群、S-T段、T波，還可以出現如U波等小的波形。任何一個波形的形態和時限出現問題都稱之為異常心電圖。而右束支傳導阻滯顧名思義，就是右束支傳導路徑障礙，完全或者部分不能下傳所致傳導減慢的一類心律失常。
右束支傳導阻滯是臨床上常見的心律失常之一，屬于束支傳導阻滯中的一種類型。右束支傳導阻滯常見于風濕性心臟病、肺源性心臟病、室間隔缺損和冠心病等，有時也可見于正常人。其心電圖特點為：
1，完全性右束支傳導阻滯心電圖特點： V1、V2導聯(或V3R、V4R)的QRS波呈rSR′型或M型，且R波寬大而有切跡;V5、V6導聯S波顯著寬大，QRS時限大于等于0.12秒;V1、V2導聯S-T段壓低，T波倒置;V5、V6導聯S-T段抬高，且T波直立;Ⅰ、aVL及Ⅱ導聯多為寬大畸形的S波。
2，不完全性右束支傳導阻滯心電圖特點：V1、V2導聯的QRS波呈rsR′型、rsr′型、rSR′型或M型，其R′波通常高于r波;V5、V6、Ⅰ導聯S波增寬而不深，QRS時限小于0.12秒。
右束支傳導阻滯可見于正常人群，以兒童和青年人較多，一般不會引起血流動力學改變，因此，單純的右束支傳導阻滯不需要特殊的治療;但最常見于某些器質性心臟疾患，如：風濕性心臟病、肺源性心臟病、室間隔缺損和冠心病等，則需要積極依據病因，治療其原發病。
綜上所述，右束支傳導阻滯是心臟右束支的傳導發生問題導致的完全或不完全下傳至心室所導致的心律失常，其心電圖特點可分為完全性右束支傳導阻滯和不完全性右束支傳導阻滯。單純的右束支傳導阻滯不伴有臨床癥狀則不需要特殊處理。如有器質性心臟病則應以積極治療原發性器質性心臟病為主。
