2022吞服大量安眠藥急救 鎮靜安眠藥中毒的急救措施

健康導讀：中毒者多可查及有服用安眠藥病史，出現昏睡不醒，肌肉痙攣，血壓下降，呼吸變淺變慢，心跳緩慢，脈搏細弱，甚至出現深昏迷和反射消失。若被吸收的藥量超過常用量的15倍時可因呼吸抑制而致死。安眠藥的急性中毒癥狀因服藥量的多少、時間、空腹與否，以及個體體質差異不同而輕重各異。中毒者宜速送醫院診治。

急救處理

1、口服藥物中毒者應盡快催吐和洗胃（超過5～6小時仍應洗胃，因此藥可致幽門痙攣，在胃內停留時間較長）。昏迷病人禁忌催吐，洗胃亦須小心進行，避免吸入氣管。洗胃液可用1：5000高錳酸鉀溶液、生理鹽水或淡鹽水。洗胃后灌入活性炭懸液或通用解毒劑，并給硫酸鈉導瀉（忌用硫酸鎂，以防加重中樞抑制）。若系灌腸引起中毒，應作洗腸。

2、靜脈滴注10％葡萄糖溶液與生理鹽水各半（適當加鉀）。若尿非堿性，可在輸液中加入適量5％碳酸氫鈉溶液。應用20％甘露醇或25％山梨醇靜脈注射或快滴，以及加用速尿、利尿酸或其他利尿劑等，均可加速排除毒物。

3、嚴重病人可用血液透析或腹膜透析，嬰幼兒可用換血療法。因巴比妥在堿性尿中排泄增加，故應經常查尿pH，尿非堿性時，亦可給5％碳酸氫鈉5ml/kg靜脈注射；或口服乙酰唑胺每次5mg/kg，每日3次，使尿變為堿性。若病兒在堿化尿過程中癥狀開始好轉后，又出現呼吸加快的酸中毒，提示發生肺水腫（休克肺），需用透析或血液灌注治療。

4、對休克或脫水病兒應即輸液、輸血，并用升壓藥物如多巴胺及強心劑等綜合治療。

5、注意保暖并保持呼吸道暢通。對于呼吸微弱或呼吸困難病兒，立即給氧，進行人工輔助呼吸甚為重要，呼吸麻痹時應堅持人工呼吸，必要時作氣管插管，加壓給氧。

專家提醒：要預防中毒就要嚴格遵守本類藥物的使用方法和使用劑量，防止誤服或自殺者服用。