2022體外腎結石碎石 腎結石體外碎石和體內碎石的區別

腎結石的體外碎石療法：體外碎石療法是臨床上比較多見的治療腎結石的方法。利用能量聚焦原理在瞬間對結石進行沖擊，結石應聲而碎，而對于焦點之外的人體正常組織則損傷較小，受到腎結石患者的青睞。

一、腎結石的體外碎石療法的適應癥過去只治療直徑小于2cm的腎結石，隨著經驗的積累，適應癥已擴大到多發性腎結石、鹿角型腎結石和孤立腎之結石治療。

二、腎結石的體外碎石療法禁忌癥碎石治療對冠心病、高血壓、心功能不全者亦應慎重，對不能糾正的出血性疾病、孕婦仍屬禁忌。

（1）絕對禁忌癥：下極梗阻；腎功能異常；妊娠；凝血功能障礙；高危病人。

（2）相對禁忌癥：體型太胖太瘦影響聚焦定位；心臟病史病情未控制；近日因結石引起尿路感染。

三、腎結石的體外碎石療法碎石前注意事項1、由于沖擊波的物理作用及其使水分子發生化學變化生成的h2o2和多種自由基，均可使結石周圍組織細胞損傷、出血。

2、沖擊波還可直接和通過刺激腎盂平滑肌收縮，間接地引起腎盂內壓力升高。

3、而治療后的碎石和血尿等則可增加尿流阻力，使腎盂內壓力升高，從而使腎小管和腎小囊內壓力升高，影響腎小球和腎小管功能。

4、因此對一些存在泌尿系梗阻、感染和腎功能減退的患者，仍應權衡利弊，術前應作抗菌、插管解除梗阻等相應治療；術后則應密切觀察，及時控制感染，解除梗阻。

5、對冠心病、高血壓、心功能不全者亦應慎重，對不能糾正的出血性疾病、孕婦仍屬禁忌。

四、腎結石的體外碎石療法碎石后注意事項1、多飲水，少活動1~2天。第3天開始針對結石具體位置配合正確的運動療法。

2、服用有效中藥如三金二石湯輔助排石1-2周。

3、積極抗感染治療1周。

4、如同側碎石，第二次碎石在2周后方可進行。

5、如雙側碎石，第二次碎石應間隔1月以上。

6、碎石后出現1-2次少量血尿、局部皮膚疼痛、紅斑是正常現象。