2022淋巴母細胞性淋巴瘤白血病4期 t細胞淋巴瘤和t細胞白血病關系

淋巴母細胞淋巴瘤（T-LBL）和T淋巴母細胞急性白血病（T-ALL）都是T細胞的腫瘤。這兩個疾病非常相似，都是淋巴母細胞（Lymphoblast）引起的，只不過一個叫白血病（Leukemia），一個叫淋巴瘤（Lymphoma）。兩者主要是通過骨髓中白細胞的含量區分的，大于25%就叫白血病，反之叫淋巴瘤。兩者的治療方式也都差不多，所以一般情況都是當成一種癌癥。不過T-ALL占全體ALL（急淋）的20%，而T-LBL占全體LBL的90%以上，這是兩者比較明顯的一個區別。此外兩者的基因表達也有一定差異。

T-LBL和T-ALL（以下都叫T-LBL）是T淋巴母細胞癌變引起的，和B淋巴母細胞癌變引起的急淋差不多。不過T-LBL患者的癌細胞會大量在胸腺處聚集，這是因為胸腺是T細胞成熟的地方。本來這些T淋巴母細胞應該是在胸腺處（Thymus）成熟成T細胞的，但癌變的細胞失去了成熟的能力，結果堆積在胸腺，導致胸腺腫大，這是T-LBL的一大特點。胸腺腫大的后果就是壓迫氣管，造成呼吸困難。T-LBL另一個特別的地方在于T-LBL好發于青壯年人（Teenager（這也是幫助記憶的辦法：T代表T細胞，Thymus和Teenager）），20歲是發病的高峰期。這一點和肉瘤（尤文氏肉瘤，滑膜肉瘤）相似，都是喜歡禍害年輕人。所以我對這些癌癥都是深惡痛絕的（其實我覺得偶像劇更應該用這些年輕人高發的癌癥）。

T-LBL雖然是非霍奇金淋巴瘤，治療方案和急淋類似，以化療和放療為主。成年人的存活率在60%，和一般的急淋差不多，不算高也不算低，不過比起大部分T細胞腫瘤還是好不少。另外T-LBL是T細胞的腫瘤，各種針對B細胞的療法（利妥昔單抗，CAR T）就用不了了。