主動脈夾層覆膜支架后遠端破口 主動脈夾層支架手術后刀口有疤痕
主動脈夾層的危害大,患者們需要馬上進行急診手術,它就像主動脈的一根管子,其內膜有這種血流沖擊,然后導致割裂和撕裂。疾病最大的風險是休克,由于血液循環無法供應血管組織和其它部位,尤其是主動脈夾層支架術后還有破口的情況,更要了解一下處理方式。
如果主動脈夾層支架術后還有破口,在選擇下一步的治療方案前,有必要判斷清楚破口方位和性質。由于除了主動脈夾層的進口,還會有許多遠端的割裂,如果開裂在支架的遠端,應該不是問題。由于血流對遠端降主動脈的沖擊壓力較小,主動脈夾層支架的首要目的是關閉撕裂的進口。術后建議定期復查,如果剩余主動脈夾層展開不明顯,就不會有問題,可剩余割裂是主動脈支架近端割裂,問題就比較大,需要進一步治療。
由于主動脈夾層可以累及整個主動脈,術后或許會有后遺癥,手術首要是處理最重要的破口,比如胸主動脈破口,但胸主動脈破口處理后,也可能會構成腹主動脈破口,即內臟動脈和下肢動脈割裂,由于病情不同,不建議同時處理。可是這些問題或許會在后期留下相應的問題,后來,這些殘留的破口可能會構成慢性夾層,導致夾層動脈瘤和內臟血供異常,這時進一步處理疾病具有重要意義。
如果是由于冠狀動脈狹隘和術后心絞痛,說明支架沒有起到效果,因此,需要進一步檢查以判斷是否有冠狀動脈狹隘。其次,主動脈夾層支架術后還有破口的問題也要重視起來,不然無法確保手術治療效果,說不定還會構成更多危害,患者們一定要重視起來,確保手術達到最好的治療效果。
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