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    鄭大一附院治療羊水栓塞 中醫治療羊水栓塞

    羊水栓塞死亡率很高,所以說要重視這種病,多了解一些有關羊水栓塞的科普知識,對預防和治療這種病有重大意義。治療羊水栓塞,說起來項目較多,而且比較復雜,但是都要統籌把握,才有搶救成功的可能。具體羊水栓塞有哪些治療內容呢?看下下文說明:

    治療原則為羊水栓塞搶救成功的關鍵在于早診斷、早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下幾方面。

    1.抗過敏 出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素,常選用地塞米松靜脈滴注。

    2.吸氧 應爭取行正壓持續給氧,至少用面罩給氧或使用人工呼吸機。

    3.解除肺動脈高壓 常用藥物有下列:(1)氨茶堿具有解除肺血管痙攣,擴張冠狀動脈及利尿作用,還有解除支氣管平滑肌痙攣作用。(2)罌粟堿對冠狀血管和肺、腦血管均有擴張作用,是解除肺動脈高壓的理想藥物。(3)阿托品解除肺血管痙攣,還能抑制支氣管的分泌功能,改善微循環。(4)酚妥拉明解除肺血管痙攣。

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    4.抗休克 羊水栓塞引起的休克比較復雜,與過敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關。故處理時必須綜合考慮。(1)擴充血容量休克時都存在有效血容量不足,應盡早、盡快擴充血容量。(2)糾正酸中毒首次可給5%碳酸氫鈉,先注入計算量的1/2~2/3。最好做動脈血血氣及酸堿測定,按失衡情況給藥。(3)調整血管緊張度休克癥狀急驟而嚴重或血容量雖已補足但血壓仍不穩定者,可選用血管活性藥物,常用多巴胺靜脈滴注,可保證重要臟器血供。

    5.防治DIC 羊水栓塞診斷一旦確立,就應開始抗凝治療,盡早使用肝素,以抑制血管內凝血,保護腎臟功能。應用肝素靜脈滴注。

    6.預防心力衰竭 可用快速洋地黃制劑靜脈注射,必要時4~6小時重復1次。另輔以呋塞米靜脈注射,防治心力衰竭,對提高搶救成功率具有重要意義。

    7.防治多器官損傷 羊水栓塞時受累器官除肺與心臟外,其次便是腎臟。

    8.及時正確使用抗生素 以預防感染。

    9.產科處理 及時的產科處理對于搶救成功與否極為重要。

    以上一共九條,詳細說明了羊水栓塞的治療內容。這些治療內容一定要統籌把握,根據經驗進行對羊水栓塞的搶救,各項內容都要及時進行,以避開該病的兇險性。再有就是要盡可能地預防,多了解一些預防知識,在事件來臨時將會有及其重要的意義。

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