怎么看出灰指甲是什么真菌感染的 灰指甲癥狀但檢查不是灰指甲

灰指甲是一種皮膚病，有些患者的腳趾甲上面出現了灰指甲，而有些患者是手指甲灰指甲。不管是哪一種灰指甲，單用肉眼去判斷，是很難把灰指甲和其他皮膚病區分開來的。通常都是需要進行真菌檢查，來診斷是否真的患上了灰指甲。下面我們來看灰指甲的真菌檢查。

1、灰指甲

灰指甲，又被稱為甲癬，也就是甲真菌病。灰指甲有三種類型，分別是白色淺表型、遠端側位甲下型和近端甲下型。白色淺表型，多是由須癬毛癬菌等直接侵入甲板引起，而遠端側位甲下型則是因為皮膚癬菌和一些霉菌感染;近端甲下型，大多數是念珠菌屬或紅色毛癬菌感染。灰指甲的癥狀，跟銀屑病、濕疹、扁平苔蘚、連續性肢端皮炎、雷諾現象引起的甲病癥狀有相似的地方。一般是通過真菌檢查，來鑒別診斷的。真菌檢查可以說是確診灰指甲的最根本方法。

2、灰指甲的真菌檢查

可以引起的灰指甲的真菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌，還有他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌和孢子菌、鐮刀菌及土色曲霉等。通過經過真菌檢查，可以診斷出患者有沒有患上灰指甲。臨床上使用的灰指甲真菌檢查，主要是真菌鏡檢和真菌培養。一般是通過真菌鏡檢來證實真菌感染的臨床診斷，然后用真菌培養來幫助確定致病菌種。真菌鏡檢，就是用小刀刮棄病甲和大而疏松的甲屑，采取樣本做好樣片，然后拿到顯微鏡下面去觀察。通常灰指甲患者的樣片中可以看到孢子和菌絲。而真菌培養，則是在培養基上培養。因為灰指甲的致病菌多樣化，所以要用多樣化的培養基來進行培養。一般會分別使用含和不含放線菌酮的沙堡弱培養基。

灰指甲的真菌檢查，通常會做真菌鏡檢和真菌培養。通過這兩項檢查，一般都可以診斷出患者有沒有患上灰指甲。不過也有很少數的患者病情比較復雜，需要做進一步的組織病理學。經過真菌檢查確診的患者，就能用抗真菌治療來治療灰指甲，一般內服和外服藥一起用。