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    孕晚期孕婦羊水少是什么原因 孕婦孕晚期羊水少怎么補最快

    9個月孕晚期孕婦羊水多怎么辦?想必這是很多準媽媽都會想要知道的。那么下面就跟著小編一起來看看吧!

    一、孕晚期羊水過多的原因和癥狀

    1、孕婦羊水過多大多伴有胎兒畸形,其中又以中樞神經系統畸形和消化系統畸形最為常見。

    2、胎兒的胎盤和臍帶存在異常,比如胎盤絨毛膜羊膜炎、帆狀臍帶等情況。

    3、多胎妊娠比單胎妊娠更容易發生羊水過多的情況,尤其是單卵雙胎。

    4、若是孕婦患有糖尿病、高血壓、急性肝炎、重度貧血,或是母嬰血型不合也會導致羊水過多。

    二、孕晚期羊水過多的影響

    1、對胎兒來說,羊水過多會讓圍產兒的死亡率變高,同時更容易發生早產、臍帶脫垂、胎盤早剝,影響圍產兒的預后。

    2、對孕婦來說,羊水過多可能會造成胎盤早剝、宮縮乏力、產后出血等情況,還可能出現胎兒異常,導致生產困難。

    三、孕晚期羊水過多可以這么辦

    對羊水過多的處理,主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴重程度。

    1.羊水過多合并胎兒畸形 處理原則為及時終止妊娠。

    (1)慢性羊水過多孕婦的一般情況尚好,無明顯心肺壓迫癥狀,采用經腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水后注入利凡諾50~100mg引產。

    (2)采用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小時500ml的速度緩慢流出,以免宮腔內壓力驟減引起胎盤早剝。破膜放羊水過程中注意血壓、脈搏及陰道流血情況。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克。破膜后12小時仍無宮縮,需用抗生素。若24小時仍無宮縮,適當應用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催產素、前列腺素等引產。

    (3)先經腹部穿刺放出部分羊水,使壓力減低后再做人工破膜,可避免胎盤早剝。

    2.羊水過多合并正常胎兒 應根據羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法。

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    (1)癥狀嚴重孕婦無法忍受(胎齡不足37周),應穿刺放羊水,用15~18號腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦癥狀緩解為度。放出羊水過多可引起早產。放羊水應在B型超聲監測下進行,防止損傷胎盤及胎兒。嚴格消毒防止感染,酌情用鎮靜保胎藥以防早產。3~4周后可重復以減低宮腔內壓力。

    (2)前列腺素抑制劑——消炎痛治療:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多。具體用量為2.0~2.2mg/(kg·d),用藥時間1~4周,羊水再次增加可重復應用。用藥期間,每周做一次B型超聲進行監測。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出。鑒于消炎痛有使動脈導管閉合的副作用,故不宜廣泛應用。

    (3)妊娠已近37周,在確定胎兒已成熟的情況下,行人工破膜,終止妊娠。

    (4)癥狀較輕可以繼續妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮靜藥,嚴密觀察羊水量的變化。

    無論選用何種方式放羊水,均應從腹部固定胎兒為縱產式,嚴密觀察宮縮,注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發生,并預防產后出血。

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