翼狀胬肉手術后休息幾天才能上班 翼狀胬肉手術時間多長

翼狀胬肉一般都作為眼科入門的顯微手術，但是做好翼狀胬肉其實不容易。胬肉手術做的好不好，短期看不出來，但許多問題往往在術后1個月以后才慢慢暴露出來，有的并發癥是觸目驚心的。

翼狀胬肉手術的原則

1、微創：減少不必要的創傷。我們知道，從某種意義上說，胬肉其實是一種由于紫外線損傷導致的一種增生性疾病，有點類似于疤痕增生。因此，任何不必要的創傷如燒灼、過大面積的搔刮、剪切等都將造 成疤痕的形成，這種疤痕有的會導致嚴重的瞼球粘連（后面將有圖片展示），也將加速胬肉的復發。傳統手術方式一般以刀片沿胬肉頭端進行剖切后再于根部剪 斷胬肉，這種方式非常不可取，原因就是創傷過大，容易損傷前彈力層和淺基質層，造成角膜的胬肉生長區在術后形成白色疤痕。以逆行撕除術摘除胬肉，不但創傷小，而且干凈光滑，術后角膜表面一般不留痕跡。

2、干凈：對胬肉細胞及成纖維細胞清除要干凈 。我們知道，在胬肉的發生過程中，紫外線反射聚焦于鼻側角膜緣處->損壞此處角膜緣干細胞->炎癥進一步破壞干細胞屏障->Stem cells增生和轉化->翼狀胬肉細胞（波絲蛋白陽性stem cells）->侵入角膜。因此，胬肉主要表現為結膜下纖維膠原組織的增生。如果切除過程中不夠干凈徹底，遺留的翼狀胬肉細胞將重新增殖 并侵入角膜。

3、整齊：縫合時傷口對合要整齊，結膜傷口對合的越整齊，術后炎癥反應越輕，患者異物感越小，疤痕也越小，外觀也越自然。

那胬肉做好了會是什么樣子呢？胬肉做得好不好，術后1個月內都難以評說，只有半年以后才能知道你的手術效果。但胬肉術后半年，要患者回來隨訪是不容易的。我們采取免費復查的方式，隨訪了大量胬肉術后半年的患者，效果十分讓人滿意。

現將幾張術前和術后半年的圖片上傳，讓大家對胬肉術后的狀態有所了解。有時候，看到這種胬肉術后的情況，心里有點憤怒！作為眼科醫生，應該是光明的使者，而不是光明的殺手，如果不能認真負責地為患者手術，請不要謀殺了光明。

這是一例在某醫院行胬肉切除術才半年的患者，右眼鼻側廣泛疤痕形成，瞼球粘連，眼球內斜不能外轉，角膜大量疤痕形成。視力為眼前指數。左眼同樣無可挽救。這樣的手術，基本上就是造 成了患者終身殘疾。

這種情況往往是由于手術不細，動作粗暴導致創傷過大所致，有許多基層醫院仍在肉眼下使用眼科剪等大器械手術，創傷難以控制。由于整個鼻側半球均長滿疤痕，眼球鼻側半完全粘于疤痕當中，即使勉強行羊膜移植及粘連松解術，術后角膜疤痕導致的視力喪失仍難以恢復。

這是一例在診所行胬肉切除的患者，由于術后長期炎癥和不適。

這也是一例胬肉術后半年，雙眼均瞼球廣泛粘連，視力喪失的患者。做與不做，在這種情況下，對患者來說意味著一輩子！

大量使用激素長期點眼，結果繼發角膜潰瘍，眼球不保。