乙肝的常見鑒別診斷方法 為什么以半年來區分急慢性乙肝

隨著乙肝這種肝部疾病近些年來的發病率的提高，我們每個人對乙肝都已經不再陌生，很多乙肝患者都想知道究竟怎樣診斷乙肝，從而盡快確定自己是否患有疾病，下面就給大家介紹一下急慢性乙肝的常見診斷方法：

1、要看癥狀表現。當乙肝病毒進入我們人體后，在我們的機體中并不會馬上顯示出來，而是會先潛伏一段時間，一般情況都是潛伏半年左右，在這半年里患者本身并沒有什么癥狀，但是發病的時候患者會感覺到腹脹腹痛、惡心嘔吐、沒有食欲、全身疲倦等，如果一旦出現上述癥狀，說明乙肝已經很嚴重了，一定要及時的去醫院治療。

2、相關醫學檢查項目。乙肝的檢查主要是乙肝兩對半檢測。乙肝病毒是否感染的重要標志是乙肝表明抗原，在進行乙肝兩對半的檢查的時候，如果乙肝表明的抗原成陽性，就說明患者患了乙型肝炎。

急慢乙型肝炎怎樣診斷?

1、診斷急性乙型肝炎

(1)可有流行病學史或輸血、血制品或其他藥物注射史;(2)急性肝炎臨床表現;(3)肝功能試驗，特別是ALT、AST增高，可伴有或不伴有膽紅素增高;(4)急性期：HBsAg陽性，可伴有短暫HBeAg、HBV-DNA或DNAP陽性;抗HBc.IgM高滴度陽性，抗HBc.IgG低滴度陽性;(5)恢復期：HBsAg和抗HBc.IgM低滴度(下降)，最后轉陰。抗HBc.IgG滴度上升，出現抗HBs陽性。

2、診斷慢性乙型肝炎

(1)可能有急性肝炎病史(往往不明顯);(2)臨床表現和肝功能異常超過6個月以上;(3)HBsAg持續陽性超過6個月，伴抗HBc總抗體和IgG抗體陽性;如為活動期則抗HBc.IgM可呈中、低滴度陽性;(4)HBeAg、HBV-DNA和DNAP陽性，或前三者陰性而抗HBe陽性;(5)作肝活組織檢查進一步明確是慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎或慢性小葉性肝炎。無癥狀HBsAg攜帶者 無任何肝炎臨床癥狀和體征，肝功能無異常，HBsAg持續陽性6個月以上。

慢性乙型肝炎能夠被根治嗎?

對于成人急性乙型肝炎來說，絕大多數病人都可以自愈，最終癥狀消失、肝功能恢復正常、血清HBsAg消失，血清HBsAb陽性標志乙肝病毒被清除，這部分人可以說獲得了根治。

然而目前社會上絕大多數乙肝患者是慢性乙肝長期難以治愈。其實慢性乙型肝炎至今還是一種不可治愈的疾病，無論是國內還是國外，無論是中藥還是西藥，還沒有一種藥品能夠使慢性乙型肝炎徹底痊愈。

慢性乙肝難以治愈的原因主要有以下幾種：首先，乙肝病毒寄生在細胞內，除了肝細胞，骨髓、膽管、胰腺、腎臟及淋巴細胞都可以寄生、復制，組織內的病毒不易被清除，成為復發的原因之一。其次，HBVDNA與復發關系密切：肝細胞核內共價環狀閉合DNA是復制的模板，目前臨床上常用的干擾素和拉米夫定均不能清除細胞核內的cccDNA，于是一旦停用抗病毒藥物，存在于細胞核內的cccDNA作為復制模板，又重新轉錄復制。如果發生HBVDNA和體細胞DNA整合，同樣整合的HBVDNA不能被清除，這也是一種復發的原因。

診斷乙肝在日常生活中有哪些方法

1、HBV-DNA檢查。HBV-DNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測，靈敏度高但假陽性率也高，DNA一定要到大型、正規醫院檢測以避免誤差。

2、乙肝五項檢查。做乙肝五項檢查可以幫助了解判斷是否感染乙肝病毒，確認體內是否有相應乙肝抗體，以及卻分乙肝大三陽、乙肝小三陽重要檢查指標。

3、肝功能檢查。根據肝功能各項指標指標可以綜合判斷病情處于什么階段，是輕度，還是重度。轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝細胞損害，慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加，A/G比例倒置。

4、B超檢查。通過定期檢查B超，可了解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉變，或有無占位病變發生。

通過以上內容的詳細介紹，相信讀者朋友們對急慢性乙肝的常見診斷方法這個問題已經有了十分清晰的認識了。平時大家可以根據以上內容進行自我診斷，這樣可以盡早的了解自己是否患有乙肝疾病，做好提前預防工作。