羊水渾濁剖腹產孩子有點窒息 新生兒羊水渾濁呼吸窒息
寶寶在出生前有很長的時間都“泡”在羊水中,吃喝拉撒都在里面。通常情況下羊水是一直保持透明、無色的,不過一旦發現羊水渾濁,媽媽們可要注意了,有可能是被胎糞污染。
已過預產期,寶寶遲遲不出來
一位北京的寶媽是4月28號的預產期,本以為孩子會早出來,全家早在一個月前就開始積極猜測寶寶會哪天出來,可是一直到了預產期也沒有任何動靜。而寶媽假性宮縮越來越頻繁,幾乎每晚都會疼醒,但寶寶依然淡定如常地在肚里呆著。
“如此癥狀一直持續到了4號上下午,又開始宮縮,先是15分鐘一次,到了吃晚飯時,大概10分鐘一次。入夜后變得十分規律,但是強度大了許多,9分鐘一次,,疼痛襲來的時候我都忍不住要哎呦一聲。”寶媽說道,“家里人聽我說了后,強烈要求馬上去醫院,我強烈反對,反正到了醫院,沒有破水,宮縮間隔不夠,還會被醫院轟出來,莫非全家在醫院的椅子上待一夜嗎。”家里人拗不過寶媽,只得關燈睡覺,決定先觀察一下再說。
羊水突然破裂,寶媽冷靜應對
到了半夜一點多,終于發現“見紅”了,全家正準備出發去醫院時,忽然嘩啦一下——竟然遭遇破水。寶媽描述“全家都慌了,不知如何是好,我當時還十分淡定,心想著什么急啊,吩咐家人直接打120,并且抬高下肢等著120過來。”等救進了醫院,寶媽被直接被抬進了住院部,很快就躺到了待產室的床上。“有醫生來檢查,看了一下說:‘啊,怎么羊水這個顏色了,有宮縮嗎,幾分鐘一次。’躺在待產室,肚子上綁了胎心監護,里面小心臟咕咚咕咚跳得很有力,我相信是一個健康的寶寶。“寶媽說道。
羊水重度污染,必須剖宮產
很快有主任醫師過來告知,羊水三度,屬于重度污染,觀察一下,準備剖。然后醫生給寶媽插了尿管,抬到手術室,不久麻醉師過來打進麻藥。”半個小時后,我自己沒什么感覺,但聽到微弱的哼哼聲,我想寶寶應該是被拿出來了,很快就有了響亮的哭聲。我心想,小兔崽子,你終于來到地球了。“寶媽回想起當時的場景,還是十分激動,”之前一直覺得自己挺堅強的,宮縮啊什么的一聲都沒吭,但是聽到寶的哭聲,眼淚嘩地就涌出來了。兒子出生體重3770g,身長51cm,1分鐘、5分鐘、10分鐘阿氏評分均為10分,羊水三度并沒有給寶寶造成什么惡劣影響,真是慶幸。“
羊水渾濁是如何形成的?
寶媽在破水的時候顯得很冷靜,并且以樂觀的心態生產寶寶,不過很顯然,她對羊水渾濁并不知情,也不知道是怎么產生的。
羊水的渾濁首先要從胎糞的形成說起。胎寶寶從孕10周開始就會喝羊水,喝下羊水后通過在腸道內濾掉漂浮物,經過腎臟形成尿液,積存在膀胱中,再經過尿道排出。而腸道中的那些雜質會在寶寶出生后排出,這就是胎糞。
羊水在正常情況下是透明、無色的,并且可以見到胎脂。當胎兒把胎糞排入羊水中,并造成渾濁,則稱為羊水胎糞污染。羊水污染就是我們平常所說的羊水渾濁。羊水渾濁一般在分娩時由于胎兒宮內缺氧,引起過早排出胎糞,污染羊水。
羊水污染的分度及危害
案例中的寶媽,在面對羊水三度污染的情況下只能接受剖宮產,幸運的是最終寶寶還是健康安全的生下來了,那么,羊水的污染級別是怎樣呢?
羊水I度污染。羊水I度污染表現為羊水呈淺綠色,常見于胎兒慢性缺氧。
羊水II度污染。羊水II度污染表現為羊水呈深綠色或黃綠色,提示胎兒急性缺氧。
羊水III度污染。羊水III度污染表現為羊水呈棕黃色,稠厚,提示胎兒嚴重缺氧。
一般來說,羊水I度污染甚至II度污染,胎心始終正常者不一定是胎兒窘迫。臨床上最擔心的是羊水III度污染,往往提示胎兒窘迫,應及早結束分娩。羊水III度污染的原因主要有臍帶因素、妊娠期高血壓疾病、過期妊娠、胎膜早破、羊水過少等。胎兒血氧降低,通過自主神經反射,興奮迷走神經,使腸蠕動亢進,肛門括約肌松弛,胎糞排出,從而使羊水糞染渾濁,引起羊水污染。
同時,若胎兒缺氧還可使胎兒宮內呼吸運動增加,吸入羊水從而導致新生兒窒息。因此,羊水污染應引起高度重視,最大限度減少對胎兒的影響。