牙齦炎癥狀有哪些表現 急性牙齦炎的典型表現

患有牙齦炎，齒齦會紅腫，或有出血現象。若刷牙時發覺牙齒容易出血，或牙齒有觸痛情況，便需要看牙科醫生。

牙齦炎有各種類型，但最常見的、發病率最高的是慢性單純性齦炎，這種牙齦炎又稱為不潔性齦炎、邊緣性齦炎，通常所說的牙齦炎就是慢性單純性齦炎。

慢性單純性齦炎只侵犯牙齦組織，不侵犯其他牙周組織。這種齦炎是由于齦緣附近牙面上的菌斑引起的一種慢性炎癥，病因明確，在兒童和青少年中較普遍，患病率在70%-90%左右，4-5歲以前通常不發生齦炎，大多數從5歲開始，隨著年齡的增長，其患病率和嚴重性也逐漸增加，到青春期達高峰，青春期過后，牙齦炎的患病率隨年齡的成長而緩慢下降，成年人牙齦炎患病率較低。

輕度的慢性單純性牙齦炎所侵犯的是游高齦和齦乳頭，嚴重者可侵犯附著齦、前牙區，尤以下頜前牙炎癥明顯。咬水果或刷牙時，牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙，不會發生出血。正常的游離齦是很薄且緊貼牙面，牙齦有炎癥時，齦緣充血發紅、腫脹、松軟，齦緣變厚，牙間乳頭變為鈍圓，與牙面不緊貼，而且齦溝加深，嚴重者附著齦可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。齦炎進一步發展，牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血，大量炎癥細胞和組織液滲出，導致牙齦肥大，可覆蓋部分牙冠，此時牙齦呈深紅或暗紅，探診極易出血。病程較長者，可導致牙齦纖維增殖，牙齦增生突起，此時牙齦顏色輕度發紅或接近正常，質地較硬，出血較少。

本病由于只侵犯牙齦，不侵犯其他牙周組織，所以牙齒不發生松動，X光片檢查牙槽骨、牙周膜、牙骨質無異常。

病損部位和范圍

慢性齦緣炎的病損一般局限于游離齦和齦乳頭，嚴重時也可波及附著齦，通常以前牙區尤其下頜前牙區最為顯著。

病損表現

1．牙齦色澤：正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色，這是由于牙齦結締組織內血管充血、增生所致。

2．牙齦外形：患牙齦炎時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變為圓鈍肥大，附著齦水腫時，點彩也可消失，表面光滑發亮。3.質地：患牙齦炎時，由于結締組織水腫和膠原的破壞，牙齦可變得松軟脆弱，缺乏彈性。

4．齦溝深度：牙周組織健康時，齦溝深度一般不超過2mm，當牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達2mm以上，形成假性牙周袋。

5．探診出血：健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時均不引起出血。患牙齦炎時輕觸即出血，探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要客觀指標。

6．齦溝液增多：牙齦有炎癥時，齦溝液滲出增多，其中的白細胞也明顯增多，有些患者還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標。

7．自覺癥狀：慢性齦緣炎時患者常因刷牙或咬硬物時出血，或者在咬過的食物上有血漬，這是促使就診的主要原因。但慢性齦緣炎一般無自發性出血，這可與血液病及其它疾病引起的牙齦出血鑒別。有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，并有口臭等。