血常規怎么看有沒有白血病 血常規怎么看白血病指標
白血病的癥狀,主要跟骨髓內造血功能的破壞有關,由于白血球有穿滲進入組織的作用,部分癥狀也跟此種特性有關。白血病血常規報告單怎么看
血常規檢查
白細胞計數(WBC)
外周血白細胞起源于骨髓的造血干細胞,白細胞包括粒細胞、淋巴細胞和單核細胞三大類,其中粒細胞又分為中性分葉核粒細胞、中性桿狀核粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。白細胞計數是測定血液中各種白細胞的總數。
參考值
成人:(4~10)×109/L。
兒童:(5~12)×109/L。
新生兒:(15~20)×109/L。
臨床意義
1.白細胞增多
(1)生理性 主要見于月經前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等,新生兒和嬰兒高于成人。
(2)病理性主要見于各種細菌感染、嚴重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農藥、催眠藥等化學藥物的急性中毒,應用某些升白細胞的化學藥物也會促使白細胞增高。
2.白細胞減少
(1)疾病主要見于流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等。
(2)用藥應用磺胺藥、解熱鎮痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。
(3)特殊感染 如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結核分枝桿菌感染、病毒感染(風疹、肝炎)、寄生蟲感染(瘧疾)等。
(4)其他放射線、化學品(苯及其衍生物)等的影響。
影響白細胞計數的因素較多,必要時應結合白細胞分類計數和白細胞形態等指標綜合判斷。
白細胞分類計數(DC)
白細胞分類計數是將血液制成涂片后進行分類,并求得各種白細胞的比值。不同因素可導致不同類型的白細胞發生變化,因此,白細胞分類計數變化,比白細胞總數更能反映機體的生理或病理狀態。
參考值
中性粒細胞絕對值(2.0~7.0)×109/L, 百分數50%~70%。
嗜酸性粒細胞絕對值(0.02~0.5)×109/L,百分數0.5%~5%。
嗜堿性粒細胞絕對值10.0×109/L;重度感染計數可>20.0 ×109/L,并伴明顯的核左移。
(2)中毒 尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、代謂扣陛酸中毒、早期汞中毒、鉛中毒,或催眠藥、有機磷中毒。
(3)出血和其他疾病急性出血、急性溶血、手術后、惡性腫瘤、粒細胞白血病、嚴重組織損傷、心肌梗死和血管栓塞等。
(4)生理性參見“白細胞增多”。
2.中性粒細胞減少
(1)疾病傷寒、副傷寒、瘧疾、布氏桿菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、過敏性休克、再生障礙性貧血、高度惡病質、粒細胞減少癥或缺乏癥、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。
(2)中毒損傷重金屬或有機物中毒、放射線損傷等。
(3)用藥 抗腫瘤藥、苯二氮革類鎮靜藥、磺酰脲類胰島素促泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等。