心電監護上面的體溫監測怎么使用 心電監護的使用流程和注意事項ppt
監護儀以其準確性高、方便、實用日益受到醫護人員及其患者、親屬的喜愛、依賴。日常應用中注意正確操作，細微方面的保養、使用、愛護，會給醫護人員帶來吏多的方便，為提高醫療護理質量給予很好的幫助。
心電監護儀使用步驟
廠家型號不同使用方法也不同，步驟大致為：
1、接電源開機
2、接心電監護，通常使用模擬肢導（紅黃藍黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢）也可根據病人情況選擇心導連，在各接頭上都標有相應的英文字母。
3、接血氧探頭，注意紅色發光面和指甲緊貼
4、接袖帶，調整測血壓時間
使用時的注意事項
1、取出心電導聯線，將導聯線的插頭凸面對準主機前面板上的“心電”插孔的凹槽，插入即可
2、心電導聯線帶有5個電極頭的另一端與被測人體進行連接，正確連接的步驟：
a、將人體的5個具體位置用電極片上的砂片擦試，然后用75%的乙醇進行測量部位表面清潔，目的清除人體皮膚上的角質層和汗漬，防止電極片接觸不良。
b、將心電導聯線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。
c、乙醇揮發干凈后，將5個電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠，不致脫落。
d、將導聯線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫護人員不要扯拉電極線和導聯線。
3、請務必連接好地線，這將對波形的正常顯示起到非常重要的作用。
連接地線的注意事項
地線連接時應把帶有銅片套的一端，接在主機后面板的接地端子上。（方法是旋開接地端子旋鈕帽，把銅片套套上，然后旋緊鈕帽）。地線另一端帶有夾子，請夾在建筑設施的公共接地端（自來水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方）。切不可隨隨便便地把地線夾在與接地無關的病床或其他金屬上，那樣如同沒有連接地線。如果不接地線或地線連接不好可能會造成心電波形干擾較大，同時可能對儀器操作人的人身安全帶來傷害。
使用中易忽略的問題
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血壓監測
1
袖帶應多備，數量充足，型號齊全且消毒備用。做到專人專用。即使儀器不足，相鄰床位之間共用一臺監護儀，袖帶也需固定應用，測量時更換袖帶接頭部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此給患者及其親屬造成的心理上的不適。
2
連續監測的患者，必須做到每班放松1-2次。病情允許時，最好間隔6-8h更換監測部位一次。防止連續監測同一部位，給患者造成的不必要的皮膚損傷。
3
連續使用3，天以上的病人，注意袖帶的更換、清潔、消毒。既可防止異味又可增加舒適度。
4
袖帶尼龍扣松懈時，應及時更換、補修。以防增加誤差。
5
成人、兒童測量時，注意袖帶、壓力值的選擇調節，避免混淆。
6
病人在躁動、肢體痙攣時所測值有很大誤差勿過頻測量。嚴重休克、心率小于每分40次；大于每分200次時；所測結果需與人工測量結果相比較，結合臨床觀察。
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血氧飽和度、心率測量
1
盡可能專人專用，每班用75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更換一次部位；防止指(趾)端血循環障礙引起的青紫、紅腫現象發生。盡量測量指端，病情不允許時測趾端。血壓監測與探頭不在一側肢體為佳，否則互有影響。
2
注意愛護探頭；用膠布固定；以免碰撞、脫落、損壞；造成不必要的浪費。
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體溫監測
1
肛溫探頭應用時病人頗感不適；非必須時可用水銀體溫計。
2
不用時，與監護儀及時分離。嚴格清潔消毒。
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心電導聯監測
1
電極片長期應用易脫落，影響準確性及監測質量。3-4d更換一次；并注意皮膚的清潔、消毒。
2
監護中發現嚴重異常時，最好請專業心電圖室人員復查、診斷；提高診斷準確率。
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做好患者、親屬的解釋工作
1、大部分患者、親屬對監護儀均會有很大程度的好奇心、神秘感、依賴感。監護儀的絲毫變化都會引起其不安、驚詫、恐慌。重癥病人更是如此。在應用之始最好就做好充分、必要的解釋。避免引發糾紛，干擾緊張、有序的護理工作，影響護患關系。專業性強，又很難解釋清的，不妨婉轉拒絕，有問必答并不適合此時。
2、囑咐患者、親屬不應擅自應用、調節監護儀，造成儀器的損壞。
