斜頸的矯正方法兒童 斜頸的矯正方法按摩

成年人出現斜頸也是比較常見的，這和幼兒時期沒有得到良好的矯正有關。成年人斜頸在治療起來要比嬰幼兒困難一些，因為成年人已經成年，骨骼發育已經完善，如果斜頸的問題比較嚴重，這時候可以通過手術來治療。平時生活當中也可以通過一定的按摩推拿來進行矯正，也具有一定的治療作用。

一、非手術治療

對于半歲以內的患兒，采取非手術治療均可獲得滿意的療效。因此，一旦作出診斷，應盡早治療。非手術治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。手法牽引的具體方法為：由母親將患兒平臥于膝上，使患兒頸部后伸，母親用左手輕輕按住患兒胸廓，右手握住頭頸部，將患兒臉部盡量旋向患側，枕部旋向健側肩峰，操作過程中手法應輕柔，使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。患兒臥床時，取仰臥位，用小砂袋固定頭部于臉面部向患側，枕部向健側位。

二、手術治療

1、手術適應證及禁忌證：

(1)適用于半周歲以上保守治療無效者;

(2)12歲以下斜頸畸形明顯者;

(3)12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術治療;

(4)對于成年人，因畸形已存在多年，術后不僅面部畸形將更加明顯，且視力也因不適應術后的新體位而發生改變，故多不宜施行手術。

2、主要有以下幾種手術方法;

(1)胸鎖乳突肌切斷術 為較常用的手術方法之一。在鎖骨上作橫切口，顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭，附著點上方分別予以切斷，并松解周圍筋膜組織，術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經。

(2)胸鎖乳突肌部分切除術 對于頸部包塊明顯者，可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。

(3)胸鎖乳突肌全切除術 對于青少年患者，若整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可將之整段切除。

(4)胸鎖乳突肌延長術 即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。此手術優點：

① 矯正頭頸歪斜，恢復頸部正常活動功能;

②不破壞正常頸三角體表形態，避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形，使頸部美觀對稱。

(5)胸鎖乳突肌上、下端聯合松解加成形術

Ferkel等認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可采用此手術。方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷，胸骨頭側行“Z”形延長。

3、術后處理 斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術后需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。