小兒腹股溝斜疝怎么發生的 小兒腹股溝斜疝必須手術治療嗎

家中有小孩子的父母，應該多了解有關小兒腹股溝直疝癥疾病的相關問題，尤其對這種疾病的手術時間，以及手術方式，我們應該多加了解，以避免在生活中進入盲區，下面介紹文章就是，小兒腹股直疝常見問題咨詢。

發病機制

小兒疝形成的主要原因是胚胎發育因素。胚胎早期,睪丸位于腹膜后,以后逐漸下降，從腹股溝管推移腹壁組織下移而形成陰囊。在此過程中，睪丸表面的腹膜組織形成鞘狀突，嬰兒出生后不久，鞘突自行閉合，若鞘突不閉鎖或閉鎖不全,鞘突仍然與腹腔相通,就形成了先天性斜疝的疝囊。表現為腸管或大網膜經常脫出到疝囊內,在腹股溝區出現通往陰囊的疝包。右側睪丸下降比左側略晚,鞘突閉鎖也較遲,所以右側腹股溝直疝較左側多見。 女性小兒腹股溝直疝跟男性小兒腹股溝直疝發病的機理類似， 在發育時期，如果腹膜鞘狀突沒有閉鎖并與腹腔形成一個通道的話就形成了一個先天性的疝囊，而子宮圓韌帶 或者是腹內臟器、組織等從這個殘留的腹膜鞘狀突穿過腹股溝管向外突出而形成的。 手術時間、手術方式：

手術是治愈腹股溝直疝唯一可靠的方法。

手術時間：

1歲內的嬰兒可暫不手術。因為隨著嬰兒的生長發育，腹肌逐漸強壯，致使腹壁加強，使疝有自行愈合的可能，為此1歲內孩子不主張手術治療;

超過1歲的孩子，如果還存在腹股溝直疝或新發腹股溝直疝，幾乎不能自愈，應盡早手術。因為腹股溝直疝會逐漸增大，加重腹壁損害，壓迫精索和睪丸帶來不利影響，也不利孩子的身心發育。增加嵌頓、腸絞窄發生的概率，導致生命危險。

手術方法：小兒疝最適合腔鏡下微創疝囊高位結扎術。我院已開展單孔腹腔鏡微創手術，術后不留疤痕，是目前最前沿的微創技術，安全可靠、創傷更小、恢復更快，術后當日就可離院回家。8-14歲的兒童根據疝的大小和發育情況，選擇腹腔鏡疝囊高位結扎或小切口生物補片修補。

麻醉方法

現代的全麻用藥對孩子智力發育是無任何影響的。為什么采用全麻?因為孩子是不會有意識配合手術的，所以無論做什么手術，都得采用全麻。腹腔鏡微創手術，無論大人或小孩，也都得采用全麻。我院采用的是最安全的喉罩全麻，不做氣管插管。

術后護理

術后不用特殊護理，麻醉清醒后孩子就能活動了，可以下床玩耍。

手術是在全麻下進行，孩子是無痛苦的。一側疝一般手術僅需要幾分鐘時間，術后到麻醉恢復室，清醒后安返病房。4小時后可進飲食，術后當天即可離院。有家長擔心孩子“脾氣大”術后哭鬧，怕日后腹股溝直疝復發，因此不愿在幼小時手術。其實，不用過多的擔心，因為微創下手術，本身創傷小、孩子術后不會太疼，因此也不會太哭鬧，即使因為某種原因，出現哭鬧，因腔鏡下疝囊能做到高位結扎，手術效果可靠，所以不會因一般哭鬧就會腹股溝直疝復發。

總而言之，通過專家講解一些有關，小兒腹股直疝常見問題咨詢多少相關知識之后，我們知道這種疾病，一般是采用麻藥，所以還是會有疼痛感，另外一般微創手術治療，不會出現復發的可能性，請家長朋友們放心。