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    先天性肛直腸畸形能徹底治好嗎 先天性肛門直腸畸形能治好嗎

    患有先天性直腸肛管畸形的患者們雖然飽受病情的折磨,但是我們也要耐心的做好護理的工作。專家稱,患者們應該根據自己的情況制定針對自己的治療方法,這樣才能夠保證效果的發揮。因此本文中專家就詳細幫助我們介紹一下先天性直腸肛管畸形應該如何治療。

    國內外常用的手術方式、方法很多,但最終的目的都是重建肛門直腸、恢復腸道的通暢性同時矯正會陰肛門畸形。結合國情(如經濟承受能力、傳統觀念思維等),手術原則為盡可能一次性手術根治。

    先天性肛直腸畸形能徹底治好嗎 先天性肛門直腸畸形能治好嗎

    先天性直腸肛管畸形治療方法:

    一次性肛門后切成形術:明確診斷為低位肛門閉鎖的病兒,尤其是男性病兒,可以在神經肌肉刺激儀輔助下判斷肛門外擴約肌位置,同時行肛門后切成形術,術后方法簡單,手術時間短,術后恢復快,效果好,通常不會遺留后遺癥及并發癥。

    一期結腸造瘺術:診斷為中高位肛門閉鎖,尤其是明確診斷存在直腸尿道瘺的男性患兒或其他異常復雜瘺道的女性患兒,應采用分期手術方法。一期行降結腸雙孔造瘺,腸造瘺位置的選擇應該慎重,位置不應太低,以免二期肛門成型時直腸下移張力太高造成手術困難,建議造瘺術后3月后行二期瘺管修復同時肛門成型術。

    二期瘺管修復+肛門重建術(pena術):針對盲端位置較高的病情較為復雜的肛門閉鎖及明確存在直腸尿道瘺的男嬰和特殊類型的存在異常瘺道的女嬰。但主要針對男嬰,pena手術的主要內容為:整復直腸尿道瘺、下移直腸盲端、直腸背側縮窄成型、重建盆底肌群。由于直腸尿道瘺的發生女嬰罕見,所以pena手術特指與尿道有關的男嬰肛門重建術。該手術復雜,技術要求較高,手術的技術、細節直接關系到術后肛門的外觀和排便功能。

    后矢狀路肛門成型術(尾路肛門成型術):通常應用于盲端位置較高和瘺管復雜的病嬰,尤其適用于有過不成功手術史造成直腸回縮的病嬰,女嬰應用較多。由于女嬰的瘺管無關于尿道,所以尾路肛門成型術相對pena簡單,術前明確除外合并直腸尿道瘺的高中位肛門閉鎖男嬰同時適用該手術方式。

    會陰肛門成型術:大多數的低位肛門閉鎖都伴存有異常的瘺管或瘺道,表現為異位排便,此類病人及肛門前移的病人適用會陰肛門成型術、該手術的主要內容為: 游離并切除瘺管和瘺道、適當松解直腸盲端、再造肛門、重建會陰體。

    腹會陰聯合肛門成型術:直腸盲端位于腹膜反折以上的特殊病人經會陰無法完成直腸下移,必要時需要開腹手術松解輔助。手術復雜,手術時間長,手術打擊大。

    腹骶聯合肛門成型術:經骶尾無法完成手術,必要時需要開腹輔助,手術難度大。

    上文中的內容就是專家向我們介紹的先天性直腸肛管畸形應該如何治療和不同的治療方法,請患者們一定要根據自己的情況來決定。患有先天性直腸肛管畸形的患者們雖然飽受病情的折磨,但是也需要我們保證耐心,堅持健康的生活習慣。

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