體檢肝功能異常能入職嗎 體檢肝功能要空腹嗎

入職體檢是在進入到一個工作單位前根據單位要求做的身體檢查，具體檢查項目存在著差異，但是肝功能項目的檢查基本都是必須的，而肝功能項目檢查主要包括丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、總蛋白、血蛋白、球蛋白、血球蛋白比值以及總膽紅素，人們可以參考這些項目的正常值，然后判斷自身的檢查結果，這是每個人都需要關注的問題，所以多多了解一下是非常有必要的。

1 丙氨酸氨基轉移酶（ALT）

正常參考值：0-40IU/L

臨床意義：對肝實質病變的診斷及病程變化的觀察有重要意義。

注意事項：空腹采血，標本應避免溶血，嚴重黃疸及渾濁血清也可使結果升高，血清不宜冰凍保存。

2天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）

正常參考值：0-40IU/L

臨床意義：急性心肌梗死時升高。肝病及其他臟器炎癥時也常升高。

注意事項：標本應避免溶血，血清不宜冰凍保存。

3總蛋白（TP）

正常參考值：60-85g/L

臨床意義：了解體內蛋白質代謝的一般情況。對肝、腎損害，多發性骨髓瘤等有一定的診斷、鑒別意義。總蛋白升高常見于高度脫水、休克、慢性腎上腺皮質機能減退等造成的血液濃縮而致；總蛋白降低常見于營養不良和消耗增加（如嚴重結核病、甲亢、惡性腫瘤及慢性腸道疾病等），合成障礙（如肝硬化）蛋白丟失（如腎病綜合癥、潰瘍性結腸炎、燒傷及失血等）。

注意事項：空腹采血，標本應避免溶血。

4白蛋白（ALB）

正常參考值：35-55g/L

臨床意義：白蛋白的生理功能廣泛，包括營養價值；有效膠體滲透壓的保持；血清鈣、未結合膽紅素、游離脂肪酸、藥物，以及甲狀腺激素的運輸。白蛋白的多種生理功能使其成為檢測肝臟疾病的重要指標。白蛋白增高常見于嚴重失水而導致血漿濃縮，使其白蛋白濃度上升。白蛋白降低基本與總蛋白相同，特別是肝臟、腎臟疾病更為明顯。

注意事項：空腹采血，標本應避免溶血。

5 球蛋白（GLB）

正常參考值：20-30g/L

臨床意義：球蛋白升高常見于肝硬化、紅斑狼瘡、硬皮病、風濕及類風濕性關節炎、結核、瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、麻風、骨髓瘤、淋巴瘤等。球蛋白降低常見于生理性低球蛋白血癥（嬰兒）、腎上腺皮質功能亢進、及先天性免疫功能缺陷的病人，體內球蛋白合成會減少。

6白/球蛋白比值（A/G）

正常參考值：1.5-2.5：1

臨床意義：白蛋白、球蛋白比值小于1時稱為A/G比例倒置，常見于腎病綜合癥、慢性肝炎及肝硬化等。

7總膽紅素（TBIL）

正常參考值：3.42-20.5μmol/L

臨床意義：由于膽紅素的代謝與肝臟功能的密切關系，它一直作為一項重要的常規肝功能指標。

黃疸發生的原因：

①膽紅素形成過多，如先天性的紅細胞膜、酶或血紅蛋白的遺傳性缺陷等；獲得性的敗血癥、脾功能亢進；造血系統功能紊亂，如惡性貧血鉛中毒等。

②肝細胞處理能力下降，如新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、肝內淤滯性黃疸、代謝障礙及腫瘤所治的肝病變。

③肝細胞在肝外的排泄障礙。由結石、腫瘤、狹窄、炎癥、寄生蟲等所致的膽道梗阻。

8直接膽紅素（DBIL）

正常參考值：0-6.84μmol/L

臨床意義：直接膽紅素在診斷、鑒別黃疸類型有重要意義。溶血性黃疸總膽紅素升高，直接膽紅素正常或稍有升高；肝細胞性黃疸時總膽紅素、直接膽紅素均升高；阻塞性黃疸總膽紅素和直接膽紅素均升高；肝癌、胰頭癌、膽石癥等也可見直接膽紅素升高。

注意事項：

①空腹取血，取血后盡快測定；

②膽紅素對光敏感，標本應盡量避光；

③嚴重溶血使測定結果偏低。