雙眼角膜內皮營養不良 角膜基質營養不良圖片
雙眼角膜基質營養不良可以治療。雙眼角膜基質營養不良通常有為四種類型,分別是格子狀角膜營養不良、顆粒狀角膜營養不良、斑狀角膜營養不良和中心性結晶狀角膜營養不良。
格子狀角膜營養不良,是指視力損害較重的雙眼對稱性常染色體顯性遺傳角膜病變,發病較早,通常在10歲前發病;顆粒狀角膜營養不良,通常沒有明顯癥狀,隨著患者年齡的增長,病情逐漸發展,可能會不同程度的影響視力,大多伴有近視性散光;斑狀角膜營養不良,3-9歲開始雙眼對稱性發病,10歲左右即顯癥狀,視力進行性減退,至30歲時大多數已喪失大部分視力;中心性結晶狀角膜營養不良是一種少見的角膜基質營養不良,可伴有高脂血癥和高膽固醇血癥。
如果是格子狀角膜營養不良,病情早期如果反復出現上皮糜爛,可以使用高滲眼膏包扎或配戴軟性角膜接觸鏡。病情晚期如果視力明顯下降,可以進行角膜移植手術,出現深層病變的患者最好進行穿透性角膜移植術;如果是顆粒狀角膜營養不良,早期患者視力沒有明顯影響通常不需要治療,晚期如果病灶太大,可以進行穿透性或板層角膜移植,但PTK或角膜移植術3-5年后可能復發;如果是斑狀角膜營養不良,最有效的方法是進行穿透性角膜移植術,但2-10年后存在復發可能;如果是中心性結晶狀角膜營養不良,對視力影響較小,一般不需要進行角膜移植術。
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