如何診斷股骨頭壞死是什么引起的 如何準確診斷股骨頭壞死
股骨頭壞死的主要病因是股骨頭血運受阻,遭受破壞二引起股骨頭骨質缺血,所以股骨頭壞死一般又被稱為股骨頭缺血性壞死。隨著病情的發展,如果殘余循環血量不足以維持受損部位骨細胞的正常供血需求時,骨髓組織將會使第一個收到損傷,之后便會出現骨細胞壞死。
?股骨頭壞死的診斷要注意一下三點:
1,原發疾患距臨床癥狀的表現出現時間相差是很大的,在診斷是要尤為注意,比如減壓病常在異常減壓后幾分鐘到幾小時會出現關節疼痛,但在X線片上的表現有可能會出現在數月或者數年之后,酒精中毒的時限比較難確定,一般是要有數年至數十年的飲酒史才會出現這種癥狀。
2,臨床上診斷兒童股骨頭缺血性壞死是比較容易的,當3到12歲兒童出現不明原因的持續性髖關節疼痛、跛行和髖關節外展和內旋活動受阻時,應該警惕會患有此病的可能。
3,確定診斷主要是依據X線檢查,病變早期X線片會表現出側關節囊腫和股骨頭向外側輕度移動。所以應該定期拍攝前后位和蛙位的X線片,一旦X線片上出現骨骺的密度改變,診斷就可以基本確定。
對于股骨頭壞死的鑒別有以下4個要點要注意:
1,此病須與中毒性滑膜炎、感染性關節炎、股骨頸骨髓炎和髖關節結核等疾病進行鑒別。
2,感染性疾病局部體征和全身癥狀都比股骨頭缺血性壞死明顯。定期進行X線檢查會更容易鑒別。
3,髖關節暫時性滑膜炎一般常常會和本病相混肴。這兩者屬于同一種疾病還是兩種獨立的疾病,又或是在病程中的某一階段有相似的表現癥狀目前是很難確定的。
4,條件允許時應該在早期進行同位素檢查來鑒別。因為股骨頭壞死的早期就有局限性放射性減少,而暫時性滑膜炎同位素檢查是完全正常的。
總之,對于股骨頭壞死鑒別和診斷的方法還是有很多種的,大家一定要注意,發現股骨頭壞死癥狀一定要及時就醫,同時在日常生活中也要注意對股骨頭壞死癥狀的預防和護理,尤其是飲食上一定要引起重視,正所謂病從口入,大家一定要注意膳食均衡。