盆腔淤血綜合癥怎么治療比較好 盆腔淤血綜合癥經期能治嗎

盆腔瘀血綜合征（pelvic congestion syndrome）是由多種因素引起的盆腔靜脈血管充血、擴張和瘀血所致的綜合征，是引起婦科慢性疼痛的重要原因之一。自盆腔靜脈造影術的開展和腹腔鏡臨床應用的日益普遍，彩色多普勒、血管性介入診療技術的發展，對該病的診斷和治療有了很大的提高。

女性盆腔內血管非常豐富，每條中、小動脈都有2 ~ 3條同名靜脈伴行，靜脈之間吻合支多，血管壁薄、彈性差；盆腔的小靜脈缺乏靜脈瓣，較大靜脈的靜脈瓣功能不全，不能有效防止血液倒流；盆腔內各器官周圍的靜脈叢相互交通，使盆腔靜脈血流相對緩慢；盆腔的靜脈多穿行于疏松結締組織中，缺乏有力的支持和襯托；左側卵巢靜脈行程長，呈直角匯入左腎靜脈，不利于靜脈的回流等等，都是產生靜脈擴張瘀血的解剖學因素。早婚、早育、孕產頻繁、人流、分娩創傷、長期便秘、長期站立工作或負重勞動過度等是引起盆腔淤血綜合征的可能原因。

【臨床表現】 臨床表現多種多樣，自覺癥狀往往與體征和客觀檢查不相符，易與慢性盆腔炎等疾病相混淆，常被診斷為神經官能癥。

1．癥狀：慢性彌漫性持續性下腹墜痛、腰骶部疼痛、性交痛、痛經；外陰、陰道腫脹、疼痛；乳房脹痛；月經紊亂；白帶過多；尿頻、尿痛、肛門墜痛；另外還可出現植物神經功能紊亂癥狀。

2．體征：下腹部僅有輕度深壓痛，沒有肌緊張和反跳痛；外陰靜脈曲張，陰道、宮頸呈紫藍色，宮頸肥大糜爛，子宮后位、肥大、觸痛，宮旁、附件觸痛、飽脹感，但無包塊。

3．腹腔鏡檢查：子宮均勻性增大，表面呈紫藍色或有瘀血，子宮直腸陷窩常有淡黃色漿液，輸卵管系膜內血管擴張、增粗、闊韌帶內和主韌帶內靜脈怒張、迂曲，可見靜脈瘤樣改變；靜脈數量增多，形成蔓狀靜脈叢，彎曲在子宮體兩側后方。

【超聲表現】

1．二維超聲：后位子宮，子宮稍大或大小形態正常，肌層回聲均勻或稍不均；宮旁顯示管道狀、串珠狀、麻花狀低或無回聲區，經陰道超聲顯示其內云霧狀回聲，呈沸水樣滾動；可測出管道內徑增寬，常大于1cm，嚴重者可大于2cm，見圖14-3-1、圖14-3-3；子宮直腸窩可有少量積液。

2．彩超：宮旁可見增粗條狀或斑片狀紅、藍相間的血流信號，呈湖泊狀，大多數為靜脈性頻譜；子宮和卵巢內有時可見增多的靜脈血流。