彌漫性血管內凝血早期用藥 血管內彌漫性凝血的原因
彌散性血管內凝血是一種嚴重的疾病，它會導致患者大量全身內外出血，甚至導致患者出現休克，最后導致死亡。所以彌散性血管內凝血這一疾病一定要得到大家的重視和警惕。那么我們現在有哪些藥物可以用來治療彌散性血管內凝血呢?
防治原發病
預防和去除引起DIC的病因是防治DIC的根本措施。例如控制感染，去除死胎或滯留胎盤等。某些輕度DIC，只要及時去除病因，病情即可迅速恢復。
替代治療
患者如有明顯出血或消耗性低凝期和繼發纖溶期，血小板數、纖維蛋白原及凝血因子水平均降低，應適當補充凝血因子，輸注新鮮冰凍血漿、等沉淀、濃縮血小板懸液或新鮮全血或凝血酶原復合物。推薦劑量8U血小板濃縮物、8U冷沉淀、2U新鮮冰凍血漿、每8小時根據血小板數、纖維蛋白原、APTT、PT、輸入的容量而調整替代治療劑量。
肝素治療
盡管在DIC治療上使用肝素已有較長歷史，但對肝素的使用仍有較大爭議。目前一般認為肝素使用指征為：
1) 持續出血、經替代治療血小板和凝血因子不上升。
2) 證實有微小血栓，如皮膚壞死、暴發性紫癜、肢端缺血或靜脈血栓栓塞。
3) 對下列疾病一般認為肝素治療有效：死胎滯留伴低纖維蛋白原血癥誘導分娩前，
流產，血型不合輸血誘發DIC等。目前推薦的普通肝素計量為5-10U/kg·h。出血傾向明顯者可采用低分子量肝素30～50抗XaU/kg每12小時1次皮下注射。
纖溶抑制物
纖溶抑制物阻斷DIC的代償機制、妨礙組織灌注，阻止血塊溶解的同時，常帶來腎損害，近年來不主張應用。在纖溶過盛及危及生命出血時，推薦劑量氨甲環酸 100～200mg/次，每日2～3次靜脈輸注。因氨甲環酸尿路中濃度高，易因血塊形成梗阻尿路，故DIC伴有血尿或尿道手術后慎用。24小時臨床不改善，不建議繼續應用。
如上所述，一旦有彌散性血管內凝血的誘因出現的話，大家一定要警惕彌散性血管內凝血的發生。早期發現能遏制彌散性血管內凝血的嚴重后果，給患者的治療帶來很大的好處，所以一定要引起大家的重視。
