麻醉是什么朝代開始有的 麻醉是什么東西做的

麻醉是施行手術時或進行診斷性檢查操作為消除疼痛保障病人安全創造良好的手術條件而采取的各種方法亦用于控制疼痛進行手術或診斷性檢查操作時病人會感到疼痛需要用麻醉藥或其他方式使之暫時失去知覺手術或檢查操作還可引起精神緊張和反射性不良反應如胃腸道手術可引起惡心嘔吐長時間的不舒適的體位（如俯臥位）可增加病人的不適和痛苦因此應使病人在舒適安靜的環境中在對不良刺激無反應暫時失去記憶的情況下接受手術

麻醉手段可用于疼痛治療疼痛就醫指南請點擊鏈接查看

有些手術例如腹部手術還需要肌肉松弛才便于探查和操作行胸內手術時開胸后引起人為的氣胸導致呼吸紊亂需要進行呼吸管理手術時創傷出血體液丟失麻醉藥影響可引起病人生理的變化如低血壓休克呼吸抑制等因此麻醉過程中還要連續地嚴密觀察病人的變化隨時測量血壓脈搏呼吸等對特殊或危重病人還要進行更細致的各種生理功能監測根據病人的變化進行必要的治療處理如輸液輸血吸氧及其他對癥治療麻醉學就是研究臨床麻醉重癥監護急救復蘇和疼痛治療的一門學科是從外科學分出來的一門年青的專業

麻醉的工作范圍：

主要包括臨床麻醉工作重癥監護急救復蘇及疼痛治療：

①臨床麻醉涉及麻醉前后圍手術期的一切處理麻醉前準備工作如了解病情結合手術選擇最適當的麻醉和藥物為了減少病人術前的精神緊張保證麻醉和手術順利進行可適當給予鎮靜藥鎮痛藥抗膽堿藥等麻醉前用藥麻醉前要禁食以防麻醉手術時發生嘔吐誤吸等合并癥病人接到手術室后按照操作要求施行麻醉麻醉手術過程中要嚴密觀察病人的變化進行必要的處理麻醉后將病人安全運返病室或麻醉恢復室繼續進行監測治療直到病人恢復正常生理功能麻醉時和麻醉后作好麻醉記錄對于特殊問題應組織討論以總結經驗教訓

②重癥監護危重癥病人或麻醉手術過程中發生嚴重并發癥的病人如發生循環呼吸神經肝腎代謝等方面的功能嚴重紊亂者可以集中在集中精密貴重儀器設備的重癥監護單位由受過專業訓練的醫護人員進行周密和精良的監測治療麻醉專業在其中發揮著重要的作用參與休克救治和呼吸療法等

③急救復蘇手術麻醉過程中會突然發生心搏呼吸停止在急診室和病室等場合由于各種原因也可能發生的循環呼吸功能衰竭需要立即進行心肺(如疾病創傷溺水觸電交通事故等)復蘇這時都需要麻醉工作者利用他們平時熟悉掌握的復蘇術參與搶救

④疼痛治療對于各種急慢性疼痛（如創傷后疼痛腰腿痛神經痛腫瘤疼痛中樞性疼痛）麻醉醫師可以利用他們所熟悉掌握的各種止痛方法在門診或病室對病人進行疼痛治療總之麻醉工作的范圍已日益擴大麻醉場所已邁出手術室麻醉技術在整個醫院及社會上都充分發揮作用

麻醉的方法：

主要包括全身麻醉局部麻醉和復合麻醉又根據麻醉藥進入體的途徑分為吸入麻醉靜脈麻醉（見全身麻醉）和基礎麻醉基礎麻醉是將某些全身麻醉藥（常用的有硫噴妥鈉氯胺酮）肌肉注射使病人進入睡眠狀態然后施行麻醉手術局部麻醉為利用局部麻醉藥如普魯卡因利多卡因等使身體的某一部位暫時失去感覺常用的方法包括椎管內麻醉（阻滯）神經阻滯區域阻滯局部浸潤麻醉和表面麻醉等椎管內麻醉是將局部麻醉藥通過脊椎穿刺注入到椎管內其中注入蛛網膜下腔的稱為蛛網膜下腔阻滯或腰麻注入硬脊膜外腔的稱為硬脊膜外腔阻滯神經阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經干（叢）處使其支配的區域產生痛覺傳導阻滯常用的神經阻滯有頸神經叢阻滯臂神經叢阻滯區域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術部位的周圍使手術區域的神經末梢阻滯而達到麻醉的目的局部浸潤麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術部位并均勻地分布到整個手術區的各層組織內以阻滯疼痛的傳導是臨床小手術常用的麻醉方法表面麻醉為將滲透性強的局部麻醉藥如丁卡因等噴霧或涂敷于粘膜結膜等表面以產生麻醉作用

復合麻醉是麻醉中同時或先后應用兩種或更多的麻醉藥輔助藥（如鎮痛藥安定藥等）或麻醉方法使之相互配合截長補短以增強麻醉效果保障病人安全以及滿足某些手術的特殊要求如使用芬太尼氟哌啶等施行神經安定鎮痛麻醉；在全身麻醉下應用物理降溫（全身冰水浴）從而降低全身代謝增強組織對缺氧的耐受性的低溫麻醉；使用降壓藥如硝普鈉等使動脈血壓暫時下降到適當水平以減少手術出血便于手術操作的控制性低血壓等又有合并應用針刺或中草藥和鎮痛安定藥的復合麻醉應根據病情和手術需要麻醉方法的適應癥和禁忌癥來選擇麻醉方法