慢性阻塞性肺疾病的診斷要點 慢性阻塞性肺疾病的診斷依據

慢性阻塞性肺疾病與有害氣體、有害顆粒的異常炎癥性反應有關，該病臨床癥狀特點是以反復的慢性咳嗽、咳痰，以及活動后胸悶、氣喘為其主要臨床表現，其致殘率和致死率都比較高，且該疾病起病緩慢，病程長。嚴重影響到患者的正常生活和勞動能力，甚至會給家庭造成巨大的經濟負擔，所以，要早診斷、早治療。臨床上的診斷方法，一般有以下幾種。

1、臨床癥狀：慢性咳嗽是最早出現的臨床癥狀，常早晨咳嗽比較明顯，夜間會有鎮咳或者咳痰；咳痰一般為白色黏液或泡沫樣痰，偶爾會帶血絲，早晨排痰多；氣短或者呼吸困難，勞作時更明顯；喘息和胸部悶，喘息還可伴有氣道高反應。

2、胸部X射線、CT檢查：X射線或者CT檢查會顯示肺紋理增粗、紊亂，少數慢性阻塞性肺疾病患者還會出現肺氣腫的表現。

3、血氣分析：慢性阻塞性肺疾病的患者會出現高碳酸癥、低氧血癥、酸堿平衡紊亂等。

4、肺功能檢查：這是判斷氣流受限的主要指標，也是評估慢性阻塞性肺疾病嚴重程度的指標。使用支氣管擴張劑后FEV1/FCV比值≥70%，為肺功能正常, 如果這個比值小于70%，則說明患者存在阻力性的肺功能異常。如果經過治療，復檢結果顯示恢復至正常水平，則考慮為支氣管哮喘的可能性大；如果不能恢復，就考慮慢阻塞性肺疾病的可能性大。