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    類風濕性關節炎的主要表現為 類風濕性關節炎的表現癥狀是

    當你沒患上類風濕性關節炎的時候,我們對此是一無所知,所以我們只要學會鑒別這種疾病,這是對自己起碼的一種負責的態度,現在,就讓我們一起來看看類風濕性關節炎的鑒別方法是怎么一回事。

    本病尚須與下列疾病相鑒別:

    (一)增生性骨關節炎 發病年齡多在40歲以上,無全身疾病。關節局部無紅腫現象,受損關節以負重的膝、脊柱等較常見,無游走現象,肌肉萎縮和關節畸形邊緣呈唇樣增生或骨疣形成,血沉正常,RF陰性。

    類風濕性關節炎的主要表現為 類風濕性關節炎的表現癥狀是

    (二)風濕性關節炎 本病尤易與類風濕性關節炎起病時相混淆,下列各點可資鑒別:①起病一般急驟,有咽痛、發熱和白細胞增高;②以四肢大關節受累多見,為游走性關節腫痛,關節癥狀消失后無永久性損害;③常同時發生心臟炎;④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質酸酶均為陽性,而RF陰性;⑤水楊酸制劑療效常迅速而顯著。

    (三)骨與關節結核 類風濕性關節炎限于單關節或少數關節時應與本病鑒別。本病可伴有其他部位結核病變,如脊椎結核常有椎旁膿腫,二個以上關節同時發病者較少見。X線檢查早期不易區別,若有骨質局限性破壞或有椎旁膿腫陰影,有助診斷。關節腔滲液作結核菌培養常陽性。抗結核治療有效。

    (四)銀屑病性關節炎 關節反應與類風濕關節炎相似,也常累及小關節及大關節,但在患者身體上可觀察到銀屑病的皮損。

    (五)其它結締組織疾病(兼有多發性關節炎者)

    1.系統性紅斑狼瘡 與早期類風濕性關節炎不易區別,前者多發生于青年女性,也可發生近端指間關節和掌指關節滑膜炎,但關節癥狀不重,一般無軟骨和骨質破壞,全身癥狀明顯,有多臟器損害。典型者面部出現蝶形或盤狀紅斑。狼瘡細胞、抗ds-DNA抗體、Sm抗體、狼瘡帶試驗陽性均有助予診斷。

    2.硬皮病,好發于20~50歲女性,早期水腫階段表現的對稱性手僵硬、指、膝關節疼痛以及關節滑膜炎引起的周圍軟組織腫脹,易與RA混淆。本病早期為自限性,往往數周后突然腫脹消失,出現雷諾氏現象,有利本病診斷。硬化萎縮期表現皮膚硬化,呈“苦笑狀”面容則易鑒別。

    3.混合結締組織病 臨床癥狀與RA相似,但有高滴定度顆粒型熒光抗核抗體、高滴度抗可溶性核糖核蛋白(RNP)抗體陽性,而Sm抗體陰性。

    4.皮肌炎 肌肉疼痛和水腫并不限于關節附近,心、腎病變也多見,而關節病損則少見。ANA(+),抗PM-1抗體,抗Jo-1抗體陽性。

    (六)痛風 早期癥狀與類風濕關節炎相似,尤其是小關節的炎性反應。但本病以男性為多發,且血尿酸含量明顯增高,其發作與飲食成分密切相關。

    通過本篇文章的詳細介紹,我們現在知道類風濕性關節炎是怎么一回事了。現在要的是學會把這種方法掌握,以后遇到類似的癥狀的時候我們也還鑒別,這樣才能更好的對疾病進行治療。

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