急性重癥胰腺炎的表現 急性胰腺炎的危險期
胰腺炎特別的復雜,特別是急性的重癥時期就會加重危害,帶來很多的痛苦,因此我們要注重該病的出現,清楚的認識該病的危害性才行。下面我們來看一下重癥急性胰腺炎危險期吧。
對心臟的損害:急性胰腺炎時心臟可有不同程度的反應,輕者僅有心率增快、心律不齊等表現,重者可發生心肌梗死、心源性休克、心室顫動及心跳驟停,偶然也可能發生心包炎或心包積液,甚至因心包壓塞而致死。
急性胰腺炎時心電圖出現異常既有其本身的影響,也要考慮有無急性胰腺炎合并心臟病變存在,因此要注意病史詢問及相應的檢查,以便作出正確判斷。鑒于急性胰腺炎時心電圖異常較常見,對急性胰腺炎病人應常規做心電圖檢查,異常者則進行心電監護,并及時復查和隨訪。
對呼吸系統的損害:急性胰腺炎時呼吸系統并發癥相當多見,約有70%的急性胰腺炎病人有不同程度的呼吸功能不全表現。急性胰腺炎的呼吸系統病變可能會給治療帶來困難,是急性胰腺炎早期死亡的主要原因之一。
重癥急性胰腺炎病人的主要肺部病理表現為肺泡及間質水腫、微小肺不張、肺泡出血等變化。病程l—2周內死亡者除上述病變外還有透明膜樣物覆蓋、上皮細胞增生等病變發生。
對腎臟的損害:急性胰腺炎可合并有腎臟損害,但不同病人腎臟損害的程度可不相同,輕者僅出現輕度腎小管及腎小球功能異常,重者則可發生致命性的急性腎衰竭。嚴重的腎臟損害被稱為胰性腎病,其發生率在重癥急性胰腺炎可達23%,死亡率可達50%。因此,應充分認識到及時處理腎功能障礙的重要性。引起腎臟損害的原因是多方面的,休克缺氧、胰源性腎毒素和免疫復合物等,都能引起對腎臟的危害。
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