基礎胰島素占每天分泌量多少 基礎胰島素和glp1 指南
從生理的角度來講,正常人的胰島素的分泌由餐后胰島素和基礎胰島素兩種組成。在人體胰島素分泌中,基礎胰島素分泌約占總胰島素分泌量的百分之五十左右。也就是說,人體內基本胰島素的分泌并不依賴于人體是否出現進食情況。基礎胰島素的分泌通常是由胰島細胞每日持續脈沖式分泌而成。
正是因為這種情況,通常患有糖尿病的患者都會由于基礎胰島素分泌不足或外源性胰島素補充不足,表現出空腹血糖升高等癥狀。當然,人體內的基礎胰島素不足或缺乏也會在一定程度上影響餐后血糖,隨著空腹血糖的增加,餐后血糖通常也呈上升趨勢。
美國糖尿病協會和歐洲糖尿病協會的指導方針指出,如果生活方式干預和口服糖尿病治療相關藥物之后患者的血糖控制仍不理想,基礎胰島素和口服降糖藥物結合的治療方案可優先考慮。如果這種療法仍然不能控制血糖,可在現有治療基礎上在餐中加入速效胰島素以控制血糖水平。
在開始使用胰島素時治療相關疾病時,使用方便且有效的基礎胰島素可以有效降低整體血糖水平。長效胰島素類似物作為一種理想的基礎胰島素,可以在一定程度上模擬生理胰島素分泌模式。這種藥物只要每天服用一次,就能滿足人體二十四小時的基本胰島素需求。
根據目前的糖尿病臨床治療研究,胰島素治療是控制高血糖最有效的手段之一。肥胖的糖尿病患者在接受多種口服降糖藥物三個月后若其糖基化血紅蛋白水平仍超過6.5%,則應考慮盡快在現有治療基礎上加入基礎胰島素進行治療。在患者通過飲食、運動和體重控制以及口服降糖藥物治療3個月后,如果糖基化血紅蛋白水平仍然高于6.5%,對非肥胖患者也需進行基礎胰島素治療。
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