懷孕初期孕酮和hcg特別低怎么辦 懷孕初期孕酮和hcg

女人最在乎的數據其實不是三維，而是早孕三項（孕酮、hcg、雌二醇）這句話的深刻含義，數據的高高低低真的都是淚——年輕的女孩子月經遲到，擔心懷孕，查出現早孕三項飄高，醫生問孩子要不要的時候；求子多年，各種檢查、各種促排、各種保胎，早孕三項不按規律增高，擔心孩子保不住的時候；女人這輩子從第一次性生活開始到備孕、懷孕一直要打交道的孕酮和hcg到底是何方神圣？

先從受孕說起，百萬雄師過大江的精子在射精后大部分很快從陰道流出，剩下一小部分“特種兵”般的精銳部隊在射精的第一時間到達宮頸管，從宮頸管到子宮，再從子宮跑到輸卵管，一邊奔跑，一邊“精心打扮”（醫學術語叫蛻變和獲能），最后只有最厲害、最有戰斗力、最隱忍的那一個精子攜帶著主人最好的基因在輸卵管的壺腹部與在此等候多時的卵子入洞房，完成最后的勝利會師，開始傳宗接代的使命。

在受精卵著床后，HCG就進入母血， 并快速增殖一直到孕期的第8周，而且是指數型增長，醫生常說的HCG的翻倍試驗（在妊娠最初3個月，HCG水平每（2.2±0.5）天約升高一倍）的理論依據就在這里，然后緩慢降低濃度直到第18～20周，然后保持穩定。血HCG檢查是指人絨毛膜促性腺激素，在受精9-11天可以檢測出有沒有懷孕。

藥店里賣的早孕試紙主要檢測的是尿中的HCG激素，雖然許多種早孕試紙上都表明女性在錯過正常經期1天之后便可做懷孕自測，但實際上不是所有懷孕女性排放HCG激素的速度時間都是一樣的，因此如果平素月經規律，要確定懷孕建議在明顯停經7天以上檢測。所以我們會建議只用更準確的血HCG檢測，這樣可以把確認懷孕的時間提前，這樣可以更早的對懷孕做出相應的對策。

因為各個醫院換算的單位不一樣，如果你拿到的血hcg的化驗單參考值的單位是ng/ml，就應該X3.18換算就是nmol/L這個單位了，大家要注意單位。

孕酮參考值：

孕7周：52.7-100.1 nmol/L

孕8周：64.6-113.8 nmol/L

孕9-12周：78-159.2 nmol/L

孕13-16周：98.3-185.7 nmol/L

孕17-20周：153.8-241.2 nmol/L

孕21-24周：234.6-457.4 nmol/L

HCG參考值：

孕3--4周：9--130 （mIU/ml）

孕4--5周：75--2600孕5--6周：850--208003

孕6--7周：4000--100200

孕7--12周：11500--289000

孕12--16周：18300--137000

孕16--29周：1400--53000

那么問題來了，我們去醫院檢查經常看到的孕酮和HCG，婦產科醫生最看重的兩個數據，有什么玄機呢？出現HCG翻倍不良或者孕酮低，是母體的問題還是胎兒的問題？答案是都有可能。而無論使母體問題還是胎兒問題都有可能導致流產。下面我們就來討論一下這三者的關系情況。

1、 HCG翻倍正常 孕酮低有很多孕媽媽總是拿著某一次的HCG報告，緊張地問，醫生，我HCG好低啊，優心惶惶害怕寶寶發育不好。事實上，一次的HCG值是不能代表什么的，接下來給你看看什么是翻倍試驗，應該能消除你很多的擔憂。

你今天早上查了血HCG，后天早上再查一次血HCG，如果后天的數值是今天的2倍，就是翻倍試驗正常，說明胚胎是在正常發育。這就是翻倍試驗——HCG在前期是隔天翻一倍，所以天天驗HCG的人是沒有的，一般都是隔一個雙數的日子，比方說2天、4天、6天、8天。但是HCG促孕酮的功能偏低，這句話怎么理解呢？HCG由是胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白，能夠促進雄激素芳香化并轉化為雌激素，同時刺激孕酮形成。

孕酮是維持妊娠的必需品，主要是孕酮能降低子宮興奮性，降低子宮對各種刺激的敏感性，就像保護一棵大樹上的鳥巢免受風吹雨打、搖搖欲墜，妊娠子宮不會發生劇烈的收縮，胚胎不受影響。其次孕酮可以減輕母體的免疫反應，“迷惑”母體，并告訴母體新來的胎兒是自己人，不要發動免疫戰斗，使得妊娠得以維持，所以臨床上常常用孕酮來保胎，也是這個理。總之，孕酮即將保證子宮的內環境穩定，盡量不受到外力干擾，也就保護了胚胎。這種情況，靜養是最好的保胎法，避免勞累，如果孕酮稍微偏低，可不必打黃體酮。

2、孕酮正常，HCG翻倍不好往往這種情況很少見，因為HCG促進孕酮的產生，HCG翻倍不好，孕酮一般也是低的。這里的翻倍不好有兩種，第一種是今天測了一個值，后天再測的數值沒有今天的2倍，但是相差在100以內，數值還是明顯上升的，就是翻倍相對不好，問題不大。但是如果相差較大，HCG沒有明顯的上升，或6天、8天才翻了一倍，首先要排除輸卵管妊娠，就是常說的宮外孕，必須做B超看看妊娠囊在宮內還是宮外；其次是胚胎本身出現了問題，因為HCG是胚胎的胎盤的滋養層細胞分泌，源頭出現了問題，這種情況往往會自然流產，保胎價值不大。醫院往往補充孕酮保胎，很少補充HCG，也是這個原因。

3、 孕酮下降 HCG翻倍不好HCG不翻倍反而下降，多次孕酮檢測不升反降，往往意味著胎兒流產的可能性很大！這時候醫生往往會建議先保胎試試看，如果黃體酮也打了，中藥保胎方子也吃了，孕酮還是不升反降，這種情況絕大多數是胚胎本身問題，比如染色體異常，保胎沒有意義。如果強行保胎，即使保胎成功，胎兒還會遇到各種鬼門關，待到孕中期再行引產手術，手術的風險明顯增加。其實HCG和孕酮更像是一對夫妻，共同協作來維持“家庭”的和諧。HCG翻倍不好，胚胎因為缺少養分，可能會發育遲緩甚至停育；孕酮不夠，胚胎就會著床不穩，造成出血甚至流產。

所有的抽血化驗結果都要結合孕婦的癥狀（腹痛、陰道流血）——不是所有的HCG、孕酮低一定會流產不是所有的腹痛陰道流血一定會流產每個孕婦的情況都是不一樣的，醫生通過臨床經驗進行判斷流產的概率有多高以及保胎成效。

先兆流產是每一個孕媽媽最不想看到的，孩子的一切都牽動著媽媽的心尖，備孕知識做充足，相信你的寶寶可以很快就到你身邊。