宮腹腔鏡好還是試管嬰兒好 試管嬰兒需要做腹腔鏡檢查嗎

臨床上經常有一些年輕且未經過治療、雙側輸卵管通而不暢/不通的患者朋友面臨這樣的選擇：醫生說我可以選擇做腹腔鏡，也可以選擇做試管嬰兒，這兩個有什么區別？我該怎么選？

“腹腔鏡”指的是經過腹腔鏡手術疏通輸卵管后自然試孕，而“試管嬰兒”是指不疏通輸卵管，直接進行試管嬰兒技術助孕。

一、腹腔鏡

行腹腔鏡手術疏通輸卵管后自然試孕的優點：（1）不需要使用促排卵及保胎藥物，機體完全處于生理狀態，并發癥發生率低；（2）費用較少。缺點：因為是自然試孕，所以成功率較低，平均下來不會超過20%，有可能需要嘗試較長時間，有可能試孕失敗仍將選擇試管嬰兒技術助孕，且疏通過的輸卵管有再次堵塞的可能。

建議:年輕且未經過治療、雙側輸卵管通而不暢/不通、希望能夠自然懷孕并且試孕時間充裕的患者朋友，可以考慮行腹腔鏡手術疏通輸卵管后自然試孕，建議試孕半年至一年。

二、試管嬰兒

直接進行試管嬰兒技術助孕的優點：（1）成功率高；（2）所花費的時間較短，常規檢查結束并合格后即可進入治療周期，并不需要預約與等待。缺點：（1）使用激素等藥物較多，并且有手術操作，感染、出血、卵巢過度刺激、血栓等并發癥發生機率會增高；（2）費用較高；（3）雖然試管嬰兒成功率高，但是也仍有失敗的可能。

建議:年輕且未經過治療、雙側輸卵管通而不暢/不通、不愿意繼續嘗試自然懷孕或者試孕時間并不充裕患者朋友可以考慮直接進行試管嬰兒技術助孕，年齡稍大或經過治療仍未懷孕的患者朋友也建議考慮直接進行試管嬰兒技術助孕，需要充分了解費用與風險。